明明才二十几岁，平时总觉得“身体倍儿棒，什么毛病没有”，怎么突然就被查出肾衰竭？不少年轻人遇到这种情况时，都会觉得如遭遇“晴天霹雳”。其实，背后藏着一个容易被忽视的“恶性”隐患——恶性高血压。今天我们就来聊聊，为什么它会盯上年轻人，又该怎么防。

恶性高血压到底是什么

提到高血压，很多人会觉得“那是中老年人的病”，但恶性高血压偏不按常理出牌——它特别爱找青壮年，而且性子“急”又“狠”。

不同于普通高血压的“温水煮青蛙”，恶性高血压患者的血压会在短时间内急剧升高，尤其是舒张压（就是血压值里的低压），往往会超过130mmHg（正常范围低于90mmHg）。更危险的是，它还会盯着身体里的重要器官“下狠手”，属于高血压里的“急症款”，要是没及时控制，后果会很严重。

这些器官可能受牵连

先说肾脏。我们的肾脏里藏着好多细细的血管，就像给肾脏“供血供氧”的小水管。恶性高血压一来，超高的血压会把这些小水管压得变窄，甚至直接堵死，有的血管还会“脆裂”。这样一来，肾脏没法正常过滤血液里的毒素，就会出现尿里带血、有泡沫，血里的毒素（比如肌酐）也会升高，严重的时候，肾脏直接“罢工”，变成急性肾衰竭。

再看其他器官。心脏就像个“水泵”，血压太高，它得使劲“泵血”才能把血液送到全身，时间长了“泵”就会累坏，出现心慌、喘不上气，甚至胸痛；大脑会因为血压高出现剧烈头痛、恶心呕吐，严重时可能脑出血；眼睛更直接，可能突然看不清东西，因为眼底的血管也被血压“冲坏”了，出现出血、水肿。

为什么年轻人会遇上

首先，有些人事先就有高血压，但自己不知道。比如原发性高血压，早期没症状，年轻人又很少主动测血压，慢慢就拖成了恶性高血压；还有些人是因为其他病诱发的，比如肾脏本身有炎症、肾动脉狭窄了，或者内分泌失调，这些都会让血压突然升高。

其次，是不良的生活方式。现在年轻人的生活习惯里，藏着不少“升血压”的坑：爱吃重口味外卖、腌制品，盐分摄入超标，身体里的水排不出去，血压就会偷偷升高；经常熬夜赶项目、刷手机，身体一直处于“紧张状态”，血压也会跟着“紧绷”；还有人爱抽烟喝酒、久坐不动，再加上压力大、体重超标，这些都会让血管变“脆”，给高血压可乘之机。

得了恶性高血压怎么治

一旦怀疑是恶性高血压，第一时间去医院急诊，医生会先用快速降压的药把血压稳住，但不会一下子降太低，不然大脑、肾脏这些器官突然“缺血”，反而会出问题。等血压慢慢平稳后，再换成口服药长期控制。除此之外还要治疗由高血压造成的器官损伤。比如肾脏受损了，要同时保护肾功能；心脏不舒服了，要调理心脏功能。只要及时治疗，很多人的器官功能能慢慢恢复，不用透析。

给年轻人的几点建议

肾脏早期生病没症状，所以建议每年体检时，一定要做尿检和血检——尿检能看出尿里有没有蛋白、红细胞，血检能查肌酐，这些都是判断肾脏是否健康的关键。

如果有高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖，一定要好好控制：血压高了按时吃药，血糖高了管住嘴、迈开腿，体重超了就慢慢减。抽烟、有肾病家族史的人，要定期检查尿微量白蛋白（比普通尿检更敏感），观察肌酐的变化。

很多药会伤肾，比如常见的解热镇痛药、有些抗生素，还有一些中草药，一定要在医生指导下吃；保健品更别瞎买，有些号称“养生”“补肾”的产品，里面可能有伤肾的成分，反而越补越糟。

少吃盐，每天盐的摄入量别超过5克（大概一啤酒瓶盖），少吃腌肉、咸菜；别熬夜，尽量23点前睡；戒烟戒酒，每周抽时间运动，比如快走、慢跑，每次30分钟就够；还有，别用劣质化妆品，比如有些美白护肤品、染发剂含汞，也会伤肾。

年轻人总觉得“年轻就是资本”，但身体不会“无限容错”。那些偶尔的头晕、视物模糊，可能都是身体在“报警”。关注血压、定期体检、好好生活，才能让肾脏远离“突然罢工”的风险。