在我国，乳腺癌发病率占全身恶性肿瘤的 7%-10%，每年约新发乳腺癌42万人，且呈逐年上升趋势，部分大城市中，乳腺癌已位居女性恶性肿瘤发病率之首。中国女性中，40-70 岁是乳腺癌发病的高风险阶段，发病年龄中位数为 48 岁，81.4% 的患者集中在 36-65 岁。一.警惕！这些是乳腺癌的高危信号！乳腺肿块：这是早期乳腺癌最常见的表现，多数患者的肿块无痛感，容易被忽视。无论肿块是否疼痛，都应重视，建议定期去医院进行专业触诊，必要时通过超声、钼靶等检查明确诊断。

乳头溢血：非哺乳期乳头出现血性溢液，尤其是单侧、单孔出血，是乳腺癌的重要警示信号，若发现非哺乳期乳头溢液溢血，特别是伴有肿块，务必及时就医。

乳房皮肤出现酒窝症或橘皮样改变：乳腺癌典型症状之一，当皮下淋巴管受癌细胞侵犯，淋巴回流受阻，乳房皮肤会出现凹陷和凸起，呈现出类似橘子皮的外观，需立即进一步检查。

乳头改变：乳腺病灶侵犯乳头或乳晕下区，会使乳腺纤维组织和导管系统缩短，导致乳头偏斜、回缩凹陷、固定，严重时乳头甚至完全消失。乳头的这些异常改变，也是乳腺癌的重要信号。

乳房不对称性改变：肿瘤生长可致乳房形态变化，双乳外形出现不对称，约90%的患者会出现单侧乳房局部隆起或凹陷。若两侧乳头位置突然不在同一水平线，或乳房皮肤出现褶皱等，需及时就医。

不明原因的乳房瘙痒、皮肤红肿橘皮样变：反复发作的乳头乳晕区湿疹样改变，如发红、脱屑、渗液，可能是乳腺Paget病（湿疹样乳腺癌）的早期表现；而皮肤红肿橘皮变这种罕见似炎症但恶性程度高的炎性乳腺癌亚型，易被误诊为乳腺炎而延误治疗，需提高警惕。

二.早筛是防治乳腺癌的三早中的关键，目前常用的筛查手段有：

乳房的自检：

乳腺专科医师手检：医生通过触诊等方式，检查乳房是否有肿块、结节等异常，是初步筛查的重要手段。

乳腺 X 线摄影（钼靶）：能发现乳腺内微小钙化灶、结构扭曲和肿块，40岁以上女性建议每1-2年进行一次。但对于乳腺组织致密的女性，钼靶漏诊率较高，建议加做乳腺核磁共振。

乳腺超声检查：可清晰显示乳腺组织结构，区分囊肿和实性结节，适合20-35岁乳腺致密的女性，建议每年进行一次。与乳腺 X 线联合检查，能提高诊断准确性。

乳腺磁共振成像（MRI）：对微小病变敏感，适用于乳腺癌高危人群，如BRCA基因携带者或有家族病史者。但费用较高，且体内有金属植入物的患者不适用。

不同人群的筛查建议：

一般风险女性：40-69岁，推荐每2年进行一次乳腺 X 线筛查，同时可联合超声检查。

高危人群：有明显乳腺癌遗传家族史倾向者、既往有非典型增生癌前病变史、或有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌患者、30 岁前接受过胸部放疗者等，建议40岁前开始筛查，每年进行一次乳腺 X 线检查，每6-12个月进行一次乳腺超声检查和乳腺体检，必要时联合乳腺增强MRI。

除定期到医院筛查外，女性也可通过乳腺自我检查，方法如下：

一看：站在镜子前，观察乳房双侧是否对称，皮肤有无改变，乳头是否凹陷、回缩或抬高，有无红肿、皮疹等异常。

二摸：一手抬起，另一手并拢除拇指外的四指，由内向外以画圈方式滑动触摸乳房，检查有无肿块、硬结。

三按：按压乳房外侧至腋窝，检查有无肿块。腋窝是乳腺癌容易转移的部位，需重点关注。

四挤：轻轻压迫乳晕，观察有无乳头溢液。若发现溢液，注意其颜色、性质和量。

三.日常生活中的预防措施

保持健康体重避免肥胖：坚持有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行 150 分钟的中等强度运动，保持健康体重有助于降低乳腺癌发病风险。

均衡饮食：戒烟限酒，避免食用霉变、油炸、腌制、烧烤食品，少吃加工肉，少喝含糖饮料，多吃新鲜蔬菜、水果。新鲜蔬果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持身体正常代谢，增强免疫力。

调节情绪：长期不良情绪会影响内分泌，学会通过旅游、听音乐、与朋友交流等方式缓解压力，保持积极乐观的心态，对乳腺健康有益。

谨慎使用性激素类药物：避免自行使用含性激素的保健品、护肤品。若因治疗需要使用性激素类药物，务必在医生指导下严格用药，防止激素失衡引发乳腺癌。

乳腺癌虽可怕，但只要我们重视它，了解相关知识，积极预防，定期筛查，就能有效降低患病风险，做到早发现、早治疗，最大程度保护女性的健康。