作者:​李苗  单位:重庆市梁平区人民医院  发布时间:2025-06-20
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肿瘤是一种棘手的疾病,患者在与之抗争的漫长过程中,不仅要承受身体上的种种不适,还要面对巨大的心理压力。护理团队在医疗体系中发挥着关键作用,对肿瘤患者的康复进程以及生活质量的提升起着至关重要的作用。

心理照护

心理状况评估:护理人员需定期对患者开展心理状况评估,深入了解患者的情绪波动、心理压力的源头等,以便尽早察觉潜在的心理隐患。评估重点涵盖焦虑、抑郁、恐惧等情绪表现,以及患者对自身病情的理解和应对策略。

情绪引导:依据患者不同的情绪表现,护理人员要采取针对性的引导措施。比如,面对焦虑患者,可借助深呼吸、放松训练等手段助其舒缓紧张情绪;对于抑郁患者,则要鼓励他们倾诉内心感受,给予充分的心理支持与鼓励。

症状管控

疼痛控制:疼痛是众多肿瘤患者常遭遇的症状,护理人员应依据患者疼痛的强度、类型、位置等具体情况,协助医生量身定制个性化的镇痛方案。同时要密切关注镇痛药物的疗效及可能出现的不良反应,适时调整用药剂量与给药途径。还可运用物理疗法,如热敷、按摩等,来缓解患者的疼痛感。

恶心呕吐应对:化疗等治疗方式常会引发患者恶心呕吐,护理人员在治疗前要向患者详细解释可能出现的恶心呕吐症状及相应的应对方法,以缓解患者的焦虑情绪。治疗期间,按照医嘱给予止吐药物,并留意患者的呕吐情况,详细记录呕吐的次数、量、性质等信息,及时反馈给医生。同时指导患者采取合适的饮食方式,比如少量多餐、避免食用油腻食物等,以减轻胃肠道的负担。

疲乏缓解:肿瘤患者往往伴有不同程度的疲乏感,护理人员需评估患者的疲乏程度,鼓励患者适当活动,如散步、练习瑜伽等,以增强体质、缓解疲乏症状。同时确保患者有充足的休息时间,营造良好的睡眠环境,必要时可给予助眠药物。

营养供给

营养状况评估:定期对患者进行营养状况评估,涵盖体重变化、食欲、进食量、血清蛋白水平等指标,以精准把握患者的营养状态。对于存在营养不良状况的患者,要及时制定相应的营养支持方案。

饮食建议:依据患者的具体情况,为其量身定制个性化的饮食计划。对于食欲欠佳的患者,可提供色香味俱全、易于消化吸收的食物,如瘦肉粥、蔬菜汤等;对于吞咽存在困难的患者,可将食物加工成糊状或液态,便于其进食。鼓励患者多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强机体的抵抗力。

肠内肠外营养支持:对于无法经口摄入足够营养的患者,可采用肠内或肠外营养支持方式。肠内营养可通过鼻饲管或胃造瘘管输送营养液,肠外营养则是通过静脉输注营养物质。护理人员要熟练掌握营养支持的操作技术,密切观察患者对营养支持的耐受情况以及可能出现的并发症,如感染、电解质紊乱等。

康复护理

功能锻炼指导:根据患者所患肿瘤的部位及手术范围,为其制定个性化的功能锻炼方案。例如乳腺癌术后患者可进行肩关节功能锻炼,肺癌术后患者可开展呼吸功能锻炼等。护理人员要指导患者正确进行功能锻炼,遵循循序渐进的原则,避免过度劳累。

康复治疗配合:协助医生开展康复治疗工作,如物理治疗、作业治疗、言语治疗等。在治疗过程中,护理人员要密切关注患者的反应,及时将情况反馈给医生,确保康复治疗的安全性和有效性。

总而言之,肿瘤患者的护理工作是一项系统且复杂的工程,要求护理人员具备扎实的专业知识和丰富的临床实践经验。通过全方位、细致入微的护理,能够有效提升患者的生活质量,减轻患者的痛苦,增强患者战胜疾病的信心与勇气。

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