棘球蚴病（即包虫病）是棘球蚴寄生在人体内造成的慢性蠕虫病，如同埋下定时炸弹，危害人体健康。因为犬粪内含有棘球蚴的卵，从而造成人畜共患疾病，并且儿童由于免疫力尚未成熟，成为棘球蚴病的易感高危人群之一。故本文从养犬、卫生防护、环境卫生、个人防护、检查保健5个方面，为养犬家庭提供预防指导。

源头切断传播链

犬类是棘球绦虫的终宿主，在传播中起关键作用。虫卵随犬粪排出污染环境，人误食后幼虫会进入血液循环，在肝、肺等器官形成囊肿。青海某牧区实验显示，持续驱虫使犬只排虫卵量下降98%，凸显了犬只管理的重要性。

具体管理措施如下：一是科学驱虫。选吡喹酮、阿苯达唑等有效药物，每月1次，重度流行区每6周1次，轻度流行区可3个月1次。二是规范喂养。禁止投喂生内脏，病畜内脏应集中焚烧或深埋，深度需超过50厘米。甘肃某县禁喂生内脏后，犬只感染率从42%降至8%。三是治理流浪犬。配合公安部门实施“捕捉-绝育-免疫”策略；宁夏某县实施3年后，犬只密度下降67%，人群感染率下降54%。

注意饮食卫生，筑牢家庭防护墙

虫卵抵抗力强，在土壤中可存活多年，在-30℃至37℃的环境中仍可存活。2024年发现，生吃蔬菜和饮生水是城市人群的感染来源，因此做好食源卫生工作很重要。处理食物应遵循“三步法”：生食蔬菜“浸泡-冲洗-焯水”，先用5%的食盐水浸泡10分钟可杀死90%虫卵，之后用清水冲洗，最后焯水；肉类内部温度达到71℃并保持1分钟即可灭活幼虫，可使用食品温度计进行测试；饮用水也需注意，牧区居民应将水煮沸后饮用，城市家庭应使用合格的净水器。餐具需注意消毒，砧板、菜刀、餐盆等每天可用稀释后的84消毒液浸泡，或用65℃以上的热水清洗。要特别注意儿童，不应让其皮肤直接接触土壤，并应定期用肥皂水洗净双手，尤其要清洁指甲。

环境治理，切断传播媒介

犬粪中虫卵如“定时炸弹”，可通过雨水、风力扩散至方圆50米。宁夏医科大学研究显示，未清理犬粪周围10米内土壤虫卵污染率83%，清理3天降至12%，环境治理作用大。粪便处理应遵循“三原则”：一是“即产即清”，犬排便30分钟内清理；二是“无害化处理”，深埋（≥50厘米）或焚烧；三是“远离水源”，处理点与水源地的直线距离应超过100米。在牧区实行草场轮牧制度是有效的，3年的轮牧周期可让寄生虫因缺少宿主而自然消亡，内蒙古的一项实验表明，轮牧区的发病率较连续放牧区下降了76%。家庭环境定期消毒，每周用2%氢氧化钠溶液喷洒犬舍，重点消毒犬活动区域。

个人防护，建立行为防线

包虫病潜伏期长达5-30年，早期无明显症状，只有当囊肿增大并压迫器官时才会出现腹痛、黄疸、咳嗽等症状，确诊时往往已对健康造成损害。北京佑安医院统计，70%患者确诊时有肝功能损伤，个人防护很重要。与犬接触时应牢记“四必须”：必须戴手套，防止虫卵接触皮肤；必须穿防护服，避免衣物被污染；必须及时洗手，采用七步洗手法，时长应超过20秒；必须避免犬只舔舐面部，防止虫卵经口进入。还应规避高危行为：儿童不与犬同床、避免过度亲密接触；不在犬舍附近晾晒衣物；牧区居民劳作时应穿防水胶靴。还可升级防护装备，户外活动戴N95口罩，处理犬粪用专用工具，家庭可配备紫外线消毒灯，每日定时照射30分钟。

医学监测，实现早诊早治

包虫病临床前期症状隐蔽，诊断率低（不足30%），导致很多患者到病情严重时才被发现。定期筛查有助于及早发现疾病，例如青海省人民医院开展的“牧区健康筛查项目”报告显示，经过一年的B超筛查，相关人群的生存率从41%提高到了89%。不同人群需要不同的筛查方式。养犬家庭成员每年至少一次B超肝部检查和血清检查；牧民每两年全面CT检查；儿童上学前基础免疫检查。应注意观察自身症状，如出现不明原因的腹痛、黄疸、咳嗽、体重下降等，须定期体检，一旦出现异常应迅速就医。包虫病被确诊后应给予规范治疗，手术患者出院后服用阿苯达唑乳剂治疗2年防止复发，其他非手术患者按体重给药，每日分2次服用；同时应建立患者健康档案，每3个月检查一次肝功能并据此调整药物用量。

包虫病的防治并非单一措施所能奏效，而应从多方位、系统地构建其整体防控体系。我们应运用科学知识保护自身健康，与宠物和谐共处。