过敏性鼻炎是一种由免疫系统对环境中的过敏原（如尘螨、花粉、霉菌等）过度反应而引发的慢性炎症性疾病。在儿童中尤为常见，不仅影响孩子的身体健康，还可能干扰学习、睡眠和生活质量。近年来，随着环境变化和生活方式的改变，过敏性鼻炎的发病率逐年上升。今天就给大家介绍一种针对儿童过敏性鼻炎的有效干预方法——“三步脱敏法”，即通过避免接触过敏原、药物控制症状以及实施特异性免疫治疗（脱敏疗法），逐步减轻甚至消除过敏性鼻炎。

第一步：避免接触过敏原——基础防线

认识常见的过敏原。室内过敏原：尘螨、宠物皮屑、蟑螂排泄物、霉菌。室外过敏原：花粉（春季树木花粉、夏季草类花粉、秋季杂草花粉）、空气污染物。

减少过敏原暴露的具体措施。针对尘螨：使用防螨床罩、枕套包裹床垫和枕头，定期清洗床上用品（建议每周用60℃以上的热水清洗）。避免使用地毯和厚重窗帘，改用地砖或木地板，并选择易清洁的家具。控制室内湿度在50%以下，防止尘螨滋生。针对霉菌：定期清理厨房、浴室等潮湿区域，保持通风干燥。及时修复漏水问题，避免墙面发霉。针对花粉：春季花粉高峰期尽量减少户外活动，特别是在早晨和傍晚（花粉浓度较高时段）。外出回家后立即更换衣物并清洗面部和鼻腔。在家中安装高效颗粒空气过滤器（HEPA滤网）以净化空气。其他注意事项：如果孩子对宠物过敏，应考虑限制宠物进入卧室或完全隔离。不吸烟并避免二手烟暴露，烟草烟雾会加重鼻炎症状。

第二步：药物控制症状——快速缓解不适

常用药物分类及作用机制。抗组胺药：抗组胺药能够阻断组胺的作用，从而缓解打喷嚏、流鼻涕和眼睛瘙痒等症状。第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）因其副作用小、效果持久，被广泛推荐用于儿童。鼻用糖皮质激素喷雾：鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松、布地奈德）是目前治疗过敏性鼻炎的一线药物，具有强大的抗炎作用，能显著改善鼻塞、流鼻涕等症状。这类药物安全性高，适合长期使用。减充血剂：减充血剂（如伪麻黄碱滴鼻液）可暂时缓解鼻塞，但不宜连续使用超过3天，否则可能导致反弹性鼻塞。白三烯受体拮抗剂：孟鲁司特是一种新型药物，适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患儿，不仅能缓解鼻部症状，还能改善呼吸道功能。

用药注意事项。在医生指导下选择合适的药物剂量和疗程。遵循医嘱坚持用药，切勿随意停药。观察药物副作用，如有异常情况及时咨询医生。

第三步：特异性免疫治疗（脱敏疗法）——根本解决之道

特异性免疫治疗，也称为脱敏疗法，是目前唯一能够改变过敏性疾病自然进程的治疗方法。通过逐渐增加患者对特定过敏原的耐受性，最终达到减少甚至消除过敏反应的目的。

适应人群：年龄一般要求在5岁以上。确诊为单一或少数几种过敏原引起的过敏性鼻炎。症状严重且无法通过其他方法有效控制者。

两种主要形式。皮下注射：皮下注射是传统的脱敏疗法，通过定期向皮下注射微量过敏原提取物，逐步增加剂量，使机体产生免疫耐受。整个疗程通常持续3~5年，初期可能需要每周注射一次，随后逐渐延长间隔时间。舌下含服：舌下含服是一种较新的脱敏方法，患者每天将少量过敏原提取液置于舌下溶解吸收。相比皮下注射，这种方法操作更简便，尤其适合儿童。

疗效与安全性。疗效：研究表明，脱敏疗法不仅能够显著减轻过敏性鼻炎的症状，还能预防其发展为哮喘或其他相关疾病。安全性：总体而言，脱敏疗法是安全的，但个别患者可能出现局部反应（如红肿、瘙痒）或全身反应（如呼吸困难）。因此，必须在专业医疗机构进行，并严格遵循医生指导。

综合管理：三步结合的重要性

上述三个步骤各有侧重，但彼此密不可分。只有将它们结合起来，才能实现最佳的治疗效果。1.第一步是基础：如果不能有效减少过敏原暴露，即使药物和脱敏疗法再先进，也无法彻底解决问题。2.第二步是保障：药物治疗能够快速缓解症状，为脱敏疗法争取时间。3.第三步是核心：脱敏疗法从根源上调整免疫系统，从根本上改善病情。

此外，家长还需要关注孩子的心理健康，帮助他们正确认识疾病，增强信心。同时，培养良好的生活习惯（如均衡饮食、规律作息、适度运动）也有助于提升免疫力，进一步巩固治疗成果。