什么是儿童支气管镜

儿童支气管镜是一种纤细柔软可弯曲的纤维管子，前端带有摄像头的电子内窥镜，直径多为2.8~4.9mm，医生将管子经鼻孔插入宝宝的鼻道，依次通过声门-气管-左右主支气管-各段支气管，犹如一台放在宝宝气道里面的摄像机，对宝宝的整个气道进行“现场直播”式的摄影和取材，从而直观地观察到气道内的病变。此检查方法不仅可以用于诊断，还能吸引分泌物、取异物、活检、灌洗、局部给药等多种治疗操作。

支气管镜可观察到哪些部位

支气管镜可以观察到从鼻咽喉部到细小支气管的各个部位。医生可以通过显示屏清晰地看到气道黏膜的外观，判断是否存在充血、水肿、溃疡、出血、分泌物、异物、新生物、气道管腔是否通畅、有无狭窄或阻塞等情况。

宝宝哪些情况下需要行支气管镜检查

1.不明原因的呼吸困难或喘息：如反复或持续性喘息、局限性喘鸣、不明原因的慢性咳嗽等。

2.反复呼吸道感染：如反复肺炎、肺不张等。

3.可疑异物吸入：当怀疑孩子吸入了异物，支气管镜可以直观地发现并取出异物。

4.胸部影像学异常：如肺部团块状病变、肺气肿、纵隔气肿、气道或纵隔占位等。

5.其他：如引导气管插管、心胸外科围手术期的气道评估、配合胃肠镜检查是否存在气管食管瘘等情况。

支气管镜检查能查出哪些疾病

1.感染性疾病：如细菌、病毒、支原体等引起的肺炎，通过灌洗液培养明确病原体。

2.先天性畸形：如气管、支气管狭窄、软化症、气管食管瘘等。

3.肿瘤性疾病：发现气道内的肿瘤性病变并进行活检。

4.异物吸入：明确异物的位置和性质，并取出异物等。

儿童气管镜检查有年龄限制吗

只要具备检查指征，从出生到18岁的儿童都可以行气管镜检查，医生会全面评估宝宝的情况，根据年龄、体重和病情选择合适型号的镜子，确保检查的有效性和安全性。

检查前需要做哪些准备

术前检查：在检查前，孩子需要完成一系列检查，包括血常规、凝血功能、心电图、胸部CT或胸片等。这些检查有助于医生全面了解孩子的身体状况，评估是否适合进行支气管镜检查。

禁食禁水：软饮料2小时，母乳4小时，配方奶6小时，普通饮食及油脂类8小时，术前禁食禁水是为了防止麻醉过程中宝宝发生呕吐引起窒息，增加麻醉风险。

宝宝检查是选择无痛还是普通

根据宝宝生理特点、心理承受能力及检查的安全性，常建议选择无痛支气管镜检查。这种检查能使宝宝在舒适睡眠状态下进行，减少心理恐惧，降低痛苦和不适，提高配合度，增加检查的安全性。

麻醉对宝宝有影响吗

无痛支气管镜检查全程无痛苦，宝宝醒来对检查过程是没有印象的。麻醉医生在进行麻醉操作前会对宝宝进行麻醉评估，排除风险。麻醉药物代谢快，术后苏醒较快，不会对儿童远期的生长、智力发育及记忆力产生影响。

检查后应该注意什么

1.饮食：检查结束苏醒后2~3小时先喝少量温开水，若无呛咳则从温凉、清淡的流质食物开始进食，逐渐过渡到正常饮食。

2.检查后需要给宝宝行雾化吸入，减轻气道痉挛和声门水肿。

3.照护好宝宝，防止跌倒摔伤。

4.配合医生为宝宝行氧气吸入、心电监测及血氧饱和度监测，以防血氧过低影响宝宝呼吸。

支气管镜是一次性的还是重复使用的

支气管镜做工精细，属于精密仪器且价格昂贵，价格数十万元以上，目前市售有一次性的，但价格不菲，所以临床上多为重复消毒使用。每条镜子都有特定身份的编码，其清洗消毒由专业技术人员按照标准的流程及规范进行，并配有跟踪监督系统进行保障。重复使用的支气管镜可放心使用。

以上是关于儿童支气管镜检查的科普知识，希望能对您有所帮助。如果您对孩子的病情有任何疑问，建议咨询专业的儿科医生或到医疗机构进行咨询。