儿童的牙齿健康问题，受到了家长极大的关注，而蛀牙不仅影响儿童牙齿健康，还会影响到牙齿美观。为了解决蛀牙问题，防蛀至关重要，“涂氟”则为儿童防蛀手段之一。

有些家长一提到“氟”，就会联想到氟中毒，因此不敢让孩子涂氟防蛀。事实上，氟中毒与涂氟防蛀是两回事，家长完全不必忧心。

什么是氟中毒

氟牙症

    对于0-8岁（牙齿发育期）的儿童来讲，如果长期、过量误吞牙膏或食用、饮用含氟的食物与水，那么就会导致牙釉质异常矿化，牙齿表面有褐色、黄色或白垩色的斑块或条纹。有些儿童还会因含氟物质摄入过多，影响牙齿正常发育。

急性氟中毒

    除了长期、大剂量摄入含氟物质会导致中毒以外，儿童还可能因一次性摄入过多的氟而引发中毒现象，主要表现为腹痛、呕吐、恶心等，甚至会威胁到儿童的生命安全。

为什么儿童涂氟防蛀不会引起中毒

使用剂量低于中毒阈值

儿童防蛀所用氟的总量仅为几毫克，绝大多数氟元素会固结在牙齿表面，因吞咽而进入体内的氟约为几十微克，其对儿童健康的威胁可以忽略不计。

美国牙科协会的数据表示，能引发氟中毒的剂量约为每公斤5毫克。也就是说，如果儿童15公斤，那么需要一次性吞下75毫克的氟，才会导致中毒。因此，绝对低于中毒阈值的涂氟防蛀手段，不会令儿童中毒。

局部外敷

无论是氟牙症，还是急性氟中毒，均与儿童长期、过量经由消化系统摄入含氟物质有关。这说明儿童全身摄入氟元素，是中毒的主要原因。

因为涂氟防蛀为局部使用含氟物质，犹如给牙齿套上保护罩，氟元素仅在牙齿表面发挥作用，不参与血液循环，所以涂氟防蛀不会引起中毒。

儿童牙齿萌出后就可以涂氟，这一时期儿童牙釉质已经发育完全，牙齿内部结构稳定，不会因涂氟而患上氟牙症。

操作专业安全

为了避免含氟物质顺着儿童的口水与吞咽的动作进入体内，在涂氟防蛀时，医生会采取隔湿措施，如使用吸唾器、用棉球吸收口水等，使含氟物质可在牙齿表面快速固结。

当前儿童涂氟防蛀水平有所提升，氟保护漆比较黏稠，可以牢牢地附着在牙面上，还可在几小时内慢慢地释放氟离子，这就可以减少儿童吞氟的风险。

如何涂氟防蛀

涂前准备

医生通常会要求儿童在涂氟前1小时尽量不进食、少喝水，以免因紧张或味道刺激而呕吐。

在涂氟前，医生还会要求儿童刷牙。需要注意的是，刷牙力度要小一些，避免牙龈出血。

医生与家长还需安抚儿童情绪，利用绘本、动画短片等让儿童知道涂氟是为了保护牙齿，使儿童能消除恐惧情绪，配合完成涂氟操作。

涂中操作

在操作中，医生会用抛光杯或毛刷来清洁儿童的牙齿，消除牙齿表面的菌斑与软垢，使含氟涂料能直接附着在牙釉质上。

医生还会从隔湿、避免氟化物被稀释的角度出发，边操作边用气枪吹干牙齿表面。

等到氟保护漆均匀涂布后，医生会让儿童张口1～2分钟，促进防蛀材料凝固成膜。

涂后注意事项

    儿童需在涂氟半小时后进食、漱口、喝水。涂氟当天应吃一些柔软的食物，如烂面条、鸡蛋糕等，以免粘性、硬度较大的食物刮掉牙齿表面的氟保护漆。同时，建议涂氟当晚不刷牙。

还有哪些做法可以防蛀

有些儿童对氟化物过敏，那么可用其他方法防蛀。

日常清洁    对于无牙期的婴儿来讲，家长可在每次喂奶后，使用指套牙刷或干净、柔软的纱布擦拭婴儿的舌苔、牙龈。

对于乳牙萌出期的婴幼儿来讲，家长可帮助孩子使用软毛牙刷与含氟牙膏清洁牙齿。从防止过量吞咽含氟牙膏的角度来讲，建议3岁以下婴幼儿，每次使用豌豆粒大小的牙膏刷牙。

对于乳牙列期的幼儿来讲，家长需教孩子独立刷牙。如果乳牙牙缝比较大，那么可使用牙线清理邻面。

饮食管理

1岁后，家长应逐渐戒掉儿童的夜奶，这是因为奶粉或牛奶中的乳糖会导致蛀牙。

除了戒掉夜奶以外，家长还要控制儿童吃糖果，引导儿童少喝或不喝碳酸饮料、含糖果汁等。

专业干预

如果儿童对氟过敏，无法定期涂氟，那么家长可在儿童3岁、6岁、12岁及其他关键期，进行窝沟封闭。

儿童涂氟是一种科学有效的防蛀手段，家长无需担心孩子会因此中毒。除了涂氟以外，家长还要从刷牙、饮食等角度出发帮助儿童防蛀，使儿童的牙齿更加健康与美观。