作者:​张玉  单位:四川友谊医院 放射科  发布时间:2025-10-15
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在医院就诊时,不少患者面对X光、CT等放射检查,总会对电离辐射心存顾虑:“做一次检查会吃多少辐射?”“会不会影响身体健康?”事实上,只要掌握科学的防护方法,既能充分发挥放射检查的诊断价值,又能将辐射风险降到最低。

认识辐射:不必恐慌,但不能忽视

电离辐射确实存在风险,但脱离剂量谈危害并不科学。一次胸部X光片的辐射剂量约为0.02-0.1mSv,相当于乘坐2-10小时飞机接受的天然辐射;而胸部CT的辐射剂量通常在2-10mSv,虽然高于X光,但仍远低于可能造成健康损害的阈值(单次超过100mSv才会显著增加风险)。医院开展放射检查时,必须遵循“正当性原则”——只有当检查对疾病诊断的益处明显大于辐射风险时,医生才会开具检查单。

不过,这并不意味着我们可以忽视防护。对于儿童、孕妇等特殊人群,以及需频繁接受检查的患者,科学防护尤为重要。

检查前:主动沟通,消除隐患

如实告知病史:检查前务必主动告知医生是否怀孕、备孕或正在哺乳。虽然单次放射检查导致胎儿畸形的概率极低,但孕期尤其是孕早期,若非必要应尽量避免。如果病情紧急,医生会权衡利弊,优先选择超声、磁共振等无辐射检查;若必须进行放射检查,也会采取严格的防护措施,将胎儿的受照剂量控制到最低。

摘除金属物品:项链、胸罩钢圈、皮带扣、钥匙等金属物品会干扰X射线成像,产生伪影,导致图像模糊。这不仅影响诊断准确性,还可能因图像质量不佳而需要重新检查,徒增辐射剂量。因此,检查前应提前取下金属饰品,穿宽松、无金属装饰的衣物。若不确定衣物是否符合要求,可提前咨询放射科工作人员。

检查中:用好“防护三件套”,听指挥不随意动

穿戴铅制防护用具:铅衣、铅围裙、铅颈套等防护装备是抵御辐射的“主力军”。它们能有效阻挡散射线,尤其是甲状腺、乳腺、性腺(生殖器官)等对辐射敏感的部位,必须重点防护。小朋友的身体对辐射更为敏感,家长务必主动要求为孩子穿戴防护用品。需要注意的是,铅制防护用具较重,部分患者可能感到不适,但为了健康,检查时应全程穿戴,不要因怕麻烦而放弃。

保持固定姿势:放射检查过程中,技师会指导患者摆出特定姿势,并要求保持静止。这是因为轻微的移动都会导致图像模糊,影响诊断。配合技师的指令,避免因姿势不当或移动而重复检查,是减少辐射最直接的方式。

陪同人员的防护:若因患者行动不便需要家属陪同检查,陪同者同样需要穿戴防护装备,并站在指定的安全区域,不可随意走动。这不仅保护陪同者自身,也避免对检查设备和图像质量造成干扰。

特殊人群的专属防护策略

儿童检查:采用专属的低剂量扫描方案,并根据年龄、体型调整参数。家长需积极配合医生,如实告知孩子的体重、既往病史等信息,帮助医生制定个性化检查方案。

孕妇及备孕人群:孕期女性应尽量避免放射检查。若因外伤、急症等特殊情况必须检查,优先选择铅屏风、铅围裙等多重防护措施,重点保护腹部。对于备孕的夫妻,双方在检查后无需刻意推迟受孕时间。

检查后:无需过度担忧,理性看待辐射

放射检查不会让人体“残留”辐射,检查结束后即可正常生活、接触他人。如果检查时使用了造影剂,适当饮水,以促进造影剂排出体外,但这与辐射防护并无直接关联。

日常生活中我们也会接触到天然辐射和人造辐射,但这些剂量都在安全范围内,无需过度焦虑。只要在接受放射检查时做好防护,就能安心享受现代医学带来的便利。

掌握这些正确的防护姿势,既能让放射检查成为医生诊断疾病的“火眼金睛”,又能为健康筑牢安全防线。

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