
忙碌生活中,良好睡眠是恢复精力的关键,但有人睡梦中常被憋醒,伴呼吸困难、胸口发闷,甚至需坐起大口喘气 —— 这可能是睡眠呼吸暂停综合征的信号。这种常见睡眠障碍性疾病暗藏多重健康风险,需尽早识别与应对。
认识睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)以睡眠中反复呼吸暂停或低通气为特征,因上气道肌肉松弛塌陷导致气道阻塞,分阻塞性(OSA,占 90%)、中枢性(CSA)和混合性(MSA)。典型表现为夜间打鼾伴呼吸中断、频繁憋醒,白天嗜睡、晨起头痛口干、记忆力减退等,严重者可在开车、开会时入睡,影响生活安全。
潜在危害:全身系统均受威胁
睡眠呼吸暂停综合征对全身系统的危害具有隐蔽性和长期性。夜间反复缺氧会激活交感神经,导致血压波动、心率失常,使高血压患病风险提升 2-3 倍,更可能诱发冠心病、心肌梗死等致命性心血管事件。对神经系统而言,持续缺氧会损伤脑细胞,引发记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降,甚至增加阿尔茨海默病发病概率;同时破坏睡眠结构,减少深睡眠时长,导致大脑无法充分休息。此外,缺氧状态还会干扰代谢平衡,加剧肥胖、糖尿病等代谢疾病进展,并通过炎症反应加重慢阻肺等呼吸系统疾病;部分患者因肾脏缺氧影响浓缩功能,出现夜尿增多现象,进一步降低生活质量。
高危人群需警惕
肥胖者(BMI≥28)、男性、中老年人、有家族史者,以及存在鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等上气道解剖异常者易患病。长期饮酒、吸烟或服镇静催眠药者也需注意,因酒精和药物会松弛上气道肌肉、刺激气道黏膜,加重阻塞。
出现症状后该怎么办
1.自我初步评估
若频繁出现睡眠憋醒或伴随典型症状(如鼾声异常、白天嗜睡等),可通过Epworth 嗜睡量表进行初步评估:该量表通过 8 种日常情境评估嗜睡程度,得分≥9 分提示存在过度嗜睡,需进一步检查。同时,可让家人或伴侣观察并记录睡眠时的打鼾频率、呼吸中断次数及夜间憋醒的频率与持续时间,为后续诊断提供参考。
2.及时就医检查
自我评估怀疑患病时需及时就医。医生会通过病史询问、体格检查及专业检查明确诊断:多导睡眠图(PSG)是诊断“金标准”,可监测脑电、心电、呼吸等多项指标,精准判断呼吸暂停类型、频率及睡眠结构异常。此外,可能需进行耳鼻喉科检查(评估上气道解剖问题)、颈部 CT/MRI 等影像学检查,以及血常规、血糖、甲状腺功能等血液检查,以全面评估病因与病情严重程度。
3.针对性治疗措施
治疗方案需结合病情与病因制定:生活方式调整是基础,肥胖患者减重 5%-10% 可显著改善症状,同时建议侧卧睡眠(背部垫枕辅助)、戒烟限酒、规律作息。中重度患者首选气道正压通气治疗(CPAP),通过面罩输送空气维持气道通畅,尤其适用于合并心血管疾病或糖尿病者。轻中度阻塞性患者可尝试口腔矫治器,通过推移下颌扩大上气道;存在鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等解剖异常者,可考虑手术治疗,但需严格把握适应证并做好术后随访。
预防要点:从生活习惯抓起
保持健康体重是关键,建议通过均衡饮食(增加膳食纤维、减少高热量)和每周 150 分钟中等强度运动控制 BMI 在 18.5-23.9。养成规律作息,睡前避免电子设备,创造黑暗安静的睡眠环境,尝试侧卧睡姿(可在背部垫枕头辅助)。同时需戒烟限酒,避免长期用镇静药,高危人群定期体检,主动告知医生睡眠异常症状。
总结
睡眠中频繁憋醒是身体的 “警报”,背后可能隐藏睡眠呼吸暂停综合征这一 “潜伏危机”。其危害涉及全身,早发现、早干预至关重要。通过科学评估、规范治疗和生活方式调整,多数患者可改善症状、降低并发症风险。关注睡眠细节,守护呼吸健康,才能让每一夜的睡眠成为真正的 “健康补给”。




