作者:张珍妮  单位:广西医科大学附属武鸣医院  发布时间:2026-01-07
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卵巢癌因深居盆腔、早期症状隐蔽,被称为“沉默的妇科杀手”,很多患者确诊时已到中晚期,治疗难度加大。但它并非毫无踪迹,只要认清早期信号、明确高危人群、做好科学筛查,就能早发现早治疗,大幅提升治愈率。早期信号

1.持续腹胀:不是吃撑后的短暂不适,而是每天都感觉腹部胀满、有压迫感,甚至腰围悄悄变粗,常被误认为是肠胃胀气或发胖;

2.下腹隐痛:一侧或双侧小腹出现持续性隐痛、胀痛,不像痛经那样周期性发作,休息后也无法缓解;

3.月经异常:绝经后突然出血,或未绝经者出现月经紊乱(经期变长、经量增多/减少、周期不规律);

4.泌尿系统不适:尿频、尿急,不是尿路感染却频繁想上厕所,这是肿瘤压迫膀胱导致的;

5.全身症状:不明原因的体重下降、疲劳乏力、食欲变差,哪怕没刻意减肥,短期内体重也明显减轻。

这些信号容易和肠胃炎、盆腔炎、更年期综合征混淆,若症状持续超过2周,一定要及时做妇科检查,别自行吃消炎药拖延。

高危人群

1.年龄因素:50岁以上绝经后女性是高发人群,随着年龄增长风险逐渐升高;

2.家族遗传:有卵巢癌、乳腺癌家族史,尤其是直系亲属年轻时患病,或携带BRCA1/2基因3.突变(比如好莱坞影星安吉丽娜・朱莉的情况),风险会显著增加;

3.生育相关:未生育、晚生育(35岁以后生育)或终身未孕的女性,卵巢功能未经历完整妊娠保护,风险略高;

4.激素影响:长期服用雌激素类药物(如更年期激素替代治疗),或长期使用含雌激素的保健品,可能刺激卵巢;

5.其他病史:有子宫内膜异位症、盆腔炎反复发作病史,或曾患乳腺癌、结直肠癌的女性,风险也会升高。

不同人群的防护方案

1.普通女性(无高危因素)筛查频率:每年1次常规妇科检查+盆腔超声,经阴道超声比腹部超声更清晰,能更早发现卵巢微小病变,35岁以上女性优先选择;

检查重点:超声可观察卵巢大小、形态,发现异常肿块;30岁以上可每2年加做1次CA125肿瘤标志物检测,但要注意——CA125升高不一定是癌症(炎症、子宫内膜异位症也可能导致),需结合超声进一步判断,避免过度焦虑。

2.高危女性(符合上述高危因素)筛查频率:从40岁开始(或比家族中最年轻患者发病年龄提前10年),每6个月1次盆腔超声+CA125检测;

强化筛查:携带BRCA基因突变者,可在医生指导下加做盆腔增强MRI,必要时考虑预防性手术(如适龄后切除卵巢);

特殊情况:有子宫内膜异位症病史的女性,除常规筛查外,若出现痛经加重、盆腔包块,需及时复查。

实用防护小贴士

1.别忽视轻微症状:卵巢癌早期症状虽不典型,但“持续性”是关键,若腹胀、腹痛等不适持续超过2周,务必就医;

2.避免盲目进补:不随意服用不明成分的保健品,尤其是声称“补充雌激素”的产品,需在医生指导下使用;

3.健康生活方式:规律作息、避免长期久坐,每天保持30分钟中等强度运动(如快走、瑜伽、游泳),促进盆腔血液循环;控制体重,减少高脂肪、高糖分食物摄入,多吃新鲜蔬果和全谷物,降低妇科疾病风险;

4.重视孕前检查:备孕时做全面妇科检查,发现卵巢囊肿等问题及时处理,避免孕期病情隐匿发展;

5.主动了解家族病史:若家人有癌症病史,及时告知医生,评估是否需要做基因检测或强化筛查。

其实卵巢癌并非“防不胜防”,它的“沉默”只是因为早期症状容易被混淆。只要女性朋友们重视身体的细微信号、明确自身风险、坚持科学筛查,就能打破“沉默”,早发现、早治疗,把风险降到最低。关爱自己,从定期妇科检查开始,这是抵御“沉默杀手”的最有效防线.

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