235手术治疗是许多人生命中的特殊经历,而手术后的切口管理是康复过程中至关重要的一环。尽管现代医学已大幅降低了术后感染风险,但研究显示,仍有约1%-5%的手术患者会发生切口感染。这些感染不仅会延长住院时间、增加治疗费用,更可能引发败血症等严重并发症。作为普通人,掌握科学的预防知识,可以有效降低感染风险。以下是您需要了解的实用建议。
术前准备
1.个人卫生管理:术前1天,应沐浴,重点清洁手术区域皮肤。手术当天避免涂抹护肤品,保持皮肤干燥清洁,减少细菌滋生。不要自行用刀片刮除手术区域毛发,避免造成微小皮肤破损,如需备皮可在医务人员指导下使用专用脱毛膏或备皮刀进行。
2.营养与免疫力提升:提前1-2周增加蛋白质(如鸡蛋、鱼肉)和维生素C(如柑橘、西兰花)的摄入,帮助增强免疫力,为切口愈合储备“能量”。糖尿病患者需严格监测血糖,高血糖会显著增加感染风险。
3.戒烟戒酒与药物调整:吸烟会损害血液循环,延迟伤口愈合。建议术前至少戒烟2周,戒酒1周。同时,主动告知医生近期服用的药物(如阿司匹林、保健品),避免影响凝血功能。
术中配合
1.主动沟通:手术团队会提前制定详细手术方案,部分感染风险较高的手术(如胃肠道手术、骨科植入手术)会在术前30分钟至1小时预防性使用抗菌药物,提前“抵御”可能入侵的细菌。请如实告知医生药物过敏史(如青霉素),避免使用不适宜的抗菌药物。避免个人自行加用抗生素,滥用会导致细菌耐药。
2.环境安全:手术开始前,医生、护士会进行严格的手消毒,穿戴无菌手术衣、口罩和手套,手术器械经过消毒灭菌处理,手术区域会用合适的消毒剂反复擦拭,身体非手术部位会使用无菌布单覆盖。手术室一般配备了空气净化系统,医护人员也会对手术室环境开展清洁消毒和检测,患者无需担心环境安全问题,但应避免随意触碰手术区域的无菌布单。
术后管理
1.保持切口干燥清洁:术后切口未拆线前避免沾水。洗澡时可使用防水敷料保护,用温水轻柔冲洗,切忌用力搓揉,避免泡浴、盆浴。每日观察敷料是否渗液,按医嘱由医护人员或家属规范更换。
2.警惕感染早期信号:若切口周围出现以下情况,需联系医生:
红肿范围扩大,疼痛加剧;
干燥切口新出现渗液,出现黄色脓液或血性分泌物,伴有异味;
出现发热(体温超过38℃)、寒战等全身症状;
3.活动与饮食平衡:术后早期可进行轻度活动(如床边抬腿),促进血液循环,但需避免剧烈运动导致切口裂开。饮食以清淡高蛋白为主,如瘦肉粥、蒸蛋,避免辛辣油腻食物刺激炎症反应。注意充足睡眠和休息。
4.接触切口或更换敷料前,须用洗手液和流动水彻底洗手,或使用免洗手消毒剂消毒,避免将手上的细菌带到切口部位。
避开常见误区
1.伤口需要“透气”
真相:暴露切口会增加细菌接触风险,务必保持无菌敷料覆盖,直至医生确认可以不再覆盖为止。切勿自行用纸巾擦拭或涂抹药膏。
2.发热就吃退烧药
风险:术后低热可能是正常反应,但持续高热需排查感染。自行服药可能掩盖病情,谨遵医嘱,与医生及时沟通。
3.拆线后万事大吉
提醒:拆线后1周内仍是感染高发期,需继续保护切口,避免摩擦或碰撞。
特殊情况应对
肥胖患者:脂肪层较厚易积液,可加用弹力绷带减少死腔。
老年人:感知能力下降,需家属每日协助检查切口。
化疗或免疫抑制剂使用者:术后可考虑延长预防性抗菌药物使用时间(需医生评估)。
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