血管通路，作为透析患者的“生命通道”，承担着将血液引出体外进行净化后再回输的重要任务。无论是自体动静脉内瘘、人工血管内瘘，还是中心静脉导管，都需要患者及其家属在居家环境中进行妥善护理，以确保其长期、稳定地发挥作用。本文将从日常护理、运动与休息、饮食管理、心理调适以及应急处理等方面，为您提供一份全面的血管通路居家护理指南。

日常护理：细致入微，守护生命线

保持清洁与干燥。定期清洁：每天检查并清洁血管通路周围皮肤，使用温和的肥皂和清水，避免使用酒精等刺激性液体。清洁后，用干净的毛巾轻轻擦干，确保皮肤干燥。

避免潮湿：洗澡时，使用防水贴膜或塑料袋包裹血管通路部位，防止水分渗入引起感染。避免泡澡或长时间淋浴，以减少感染风险。

观察与记录。每日检查：每天检查血管通路部位，观察有无红肿、疼痛、渗血、渗液或异常分泌物等感染迹象。

记录变化：记录每次透析前后血管通路的状态，包括血流量、血压、心率等，以便及时发现并处理异常情况。

避免压迫与摩擦。选择合适衣物：穿着宽松、柔软、透气的衣物，避免衣物过紧或粗糙，以减少对血管通路的压迫和摩擦。

避免提重物：避免使用血管通路侧的手臂提重物，以免加重血管负担，导致血管通路受损。

定期更换敷料。根据医生或护士的建议，定期更换血管通路部位的敷料，保持清洁和干燥。使用无菌技术更换敷料，避免交叉感染。

运动与休息：适度运动，充足休息

适度运动。日常活动：在医生或护士的指导下，进行适度的日常活动，如散步、做家务等，以促进血液循环，增强身体免疫力。

避免剧烈运动：避免进行剧烈运动，如跑步、举重等，以免加重血管负担，导致血管通路受损。

充足休息。保证睡眠：每天保证足够的睡眠时间，一般建议每晚7-9小时，以恢复体力，提高身体免疫力。

避免疲劳：合理安排日常活动，避免过度劳累，以免加重身体负担，影响血管通路的功能。

饮食管理：均衡营养，助力健康

控制水分摄入。根据医生或护士的建议，严格控制每日水分摄入量，避免体内水分过多导致水肿、高血压等并发症。

避免摄入高水分食物，如汤、果汁等，以减少水分摄入。

限制盐分摄入。高盐饮食会增加血压，加重心脏和血管的负担，影响血管通路的功能。因此，应限制每日盐分摄入量，一般不超过5克。

避免食用腌制、加工食品等高盐食物，选择新鲜食材，自己烹饪，以控制盐分摄入。

优质蛋白质。摄入足够的优质蛋白质，以维持肌肉量和免疫功能。优质蛋白质主要来源于瘦肉、鱼类、蛋类和奶制品等。

注意选择低脂、低盐的蛋白质来源，以减少对肾脏的负担。

高纤维与维生素。多吃富含膳食纤维的食物，如全谷物、豆类、蔬菜和水果，有助于降低血液中的胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的风险。

在医生的指导下适当补充维生素，如维生素C、维生素E等，有助于抵抗自由基对血管的损害。

心理调适：积极心态，乐观面对

了解病情。充分了解血管通路的重要性和护理方法，增强对病情的认识和信心。

与医生或护士保持沟通，了解治疗进展和注意事项，以便及时调整护理策略。

情绪管理。学会情绪管理技巧，如深呼吸、冥想等，以缓解焦虑、抑郁等负面情绪。

与家人、朋友或病友交流心得，分享经验，共同面对挑战。

培养兴趣爱好。培养兴趣爱好，如阅读、绘画、音乐等，以丰富生活内容，提高生活质量。

参加社交活动，扩大社交圈子，增强社会支持感。

应急处理：冷静应对，及时就医

出血处理若发现血管通路部位出血，应立即用干净的纱布或棉球压迫止血，并立即就医。

避免自行处理或涂抹药物，以免加重出血或感染。

感染处理若出现红肿、疼痛、渗液等感染迹象，应立即就医。

在就医前，可先用无菌纱布或棉球覆盖感染部位，避免进一步污染。

导管脱落或断裂处理若发现导管脱落或断裂，应立即用干净的纱布或棉球固定导管，避免进一步移动或脱落。

立即就医，由专业医生进行处理。

结语

血管通路作为透析患者的生命线，其健康与否直接关系到透析治疗的效果和患者的生存质量。通过细致的日常护理、适度的运动与休息、均衡的饮食管理、积极的心理调适以及冷静的应急处理，可以有效维护血管通路的功能，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。血管通路患者及其家属应充分了解并掌握这些居家护理知识，共同守护这条宝贵的生命线，为患者带来更加健康、美好的生活。