88一台手术的成功,从来不是主刀医生的“独角戏”,而是医护团队协同作战的成果。在无影灯笼罩的手术室里,护理人员的每一个操作细节,看似琐碎平常,实则都与患者的生命安全、手术的最终成败紧密相连。这些容易被忽略的“小事”,恰恰是筑牢手术安全防线的关键基石。
术前患者身份核对,是手术室护理的第一道“安全锁”,容不得半点马虎。在患者被推进手术室后,护理人员需要以“三查七对”为准则,反复核对患者姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位以及麻醉方式。尤其是针对骨科、眼科等对手术部位精准度要求极高的科室,“左”“右”之分更是重中之重,一旦混淆,将会给患者带来不可逆的伤害。很多人觉得这只是简单的信息确认,却不知每一次核对,都是在规避医疗差错的风险,为手术安全夯实第一道基础。
手术器械与物品的清点核对,是贯穿手术全程的核心工作,更是不能松懈的“大事”。按照手术室护理规范,护理人员需要在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后以及手术结束后,与医生共同清点纱布、缝针、器械等所有物品的数量,确保术前术后数量完全一致。一块小小的纱布、一根不起眼的缝针,如果不慎遗留在患者体内,会引发严重的感染、出血等并发症,甚至需要二次手术才能取出。这项重复又繁琐的工作,考验着护理人员的耐心与细心,容不得一丝一毫的懈怠。
严格执行无菌操作规范,是守护患者免受感染的“金钟罩”。手术室是无菌环境的“主战场”,护理人员从进入手术室的那一刻起,就要遵守严格的无菌要求:更衣换鞋、规范洗手消毒、穿戴无菌手术衣和手套;传递器械时避免跨越无菌区,手术巾被污染后立即更换,手术器械使用前确保灭菌合格。这些看似机械的操作,实则是抵御病原微生物入侵的关键。术后感染是手术最凶险的并发症之一,轻则延长患者住院时间、增加痛苦,重则可能引发败血症、感染性休克,危及患者生命。规范的无菌操作,能将手术部位感染风险降低80%以上,是手术成功的重要保障。
术中患者生命体征监测,是及时捕捉风险信号的“预警器”。手术过程中,患者的心率、血压、血氧饱和度等生命体征,是反映其身体状态的“晴雨表”。护理人员需要时刻紧盯监护仪数据,一旦出现血压骤降、血氧饱和度下降、心律失常等异常情况,必须第一时间告知医生,并迅速配合做好补液、吸氧、用药等应急处理。手术中患者的身体状态瞬息万变,护理人员的敏锐观察和快速反应,往往能在危急关头为患者争取宝贵的救治时间。
术后患者转运与交接,是手术安全的“最后一公里”,同样不能掉以轻心。手术结束后,护理人员需要妥善固定患者身上的引流管、输液管,防止管道扭曲、脱落;搬运患者时动作轻柔平稳,避免因体位不当导致伤口裂开或疼痛加剧。同时,要与病房护士做好详细交接,清晰告知术中情况、术后注意事项、用药需求等信息,确保护理工作的连续性。很多医疗隐患就藏在这“最后一公里”的疏忽里,只有做到无缝衔接,才能真正为手术安全画上圆满的句号。
在手术室里,从来没有真正的“小事”。护理人员的每一次核对、每一次清点、每一次观察,都是对生命的敬畏与负责。正是这些看似微不足道的细节,构筑起了一道坚不可摧的安全防线,守护着每一位患者的健康与希望,也决定着每一台手术的最终成败。
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