当哮喘突然发作时，及时使用正确的药物可以快速缓解症状，避免病情恶化。很多哮喘患者虽然知道自己有这个病，但对发作时该用什么药、怎么用却不太清楚。呼吸科医生提醒，掌握正确的用药方法对控制哮喘至关重要。本文将详细介绍哮喘发作时的常用药物及其正确使用方法，帮助患者和家属在紧急情况下从容应对。

一、哮喘发作时的常用药物

哮喘发作时，主要使用两类药物：快速缓解药物（急救药物）和控制药物。这两类药物的作用不同，使用时要注意区分。

快速缓解药物（急救药物）：这类药物能迅速扩张气道，缓解哮喘急性发作的症状，是哮喘发作时的首选药物。最常用的快速缓解药物是短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇（万托林）、特布他林等。这些药物通常通过吸入给药，起效快（一般在几分钟内起效），能快速缓解喘息、呼吸困难等症状。

控制药物：控制药物不能用于急救，但长期规律使用可以减少哮喘发作的频率和严重程度。这类药物包括吸入性糖皮质激素（ICS）、长效β2受体激动剂（LABA）等。虽然它们不能快速缓解急性症状，但对预防哮喘发作非常重要。

二、哮喘发作时如何正确使用急救药物

使用吸入器（如沙丁胺醇气雾剂）的正确方法

摇匀药罐：使用前先上下摇动药罐，确保药物均匀混合。

正确姿势：站立或坐直，头部稍微后仰，确保气道畅通。

缓慢深呼吸：先将肺内气体完全呼出，然后将喷嘴放入口中，紧闭嘴唇。

按压给药：在开始缓慢深吸气的同时，按下药罐释放药物。

屏气10秒：吸入药物后屏住呼吸约10秒，让药物充分到达气道深处。

缓慢呼气：然后缓慢呼气，避免立即呼气导致药物流失。

使用储雾罐（间隔器）的注意事项

如果患者使用的是带有储雾罐的吸入器，操作方法稍有不同：将吸入器插入储雾罐接口；摇匀药罐后，按压一次释放药物到储雾罐中；通过储雾罐深呼吸4-5次，确保药物被充分吸入；重复上述步骤，直到完成规定剂量（通常1-2喷）。

判断用药效果

使用急救药物后，症状通常在5-10分钟内缓解。如果：

症状明显改善：可以继续观察，但需注意是否再次发作。

症状部分缓解：可在5-10分钟后重复使用1次（通常一天内不超过3-4次）。

症状完全无改善或加重：应立即就医或拨打急救电话。

三、哮喘发作时的其他处理措施

保持冷静，避免紧张：情绪紧张会加重哮喘症状。患者应尽量放松，缓慢深呼吸，避免过度换气。

调整呼吸方式：采用“缩唇呼吸法”（像吹口哨一样噘起嘴唇缓慢呼气）可以帮助减少气道塌陷，缓解呼吸困难。

保持空气流通：如果环境中有过敏原或刺激物（如烟雾、灰尘），应尽快转移到空气清新的地方。

采取舒适体位：坐直或半卧位有助于呼吸，避免平躺，因为平躺可能加重呼吸困难。

四、什么情况下需要立即就医

用药后症状无改善或持续加重：如果使用急救药物后20-30分钟症状仍未缓解，或出现严重呼吸困难、嘴唇发紫等情况，说明病情严重，需要立即医疗干预。

说话困难或只能单字表达：这是严重气道阻塞的表现，提示缺氧风险高，必须立即就医。

使用急救药物次数过多：如果一天内需要使用急救药物超过3-4次，说明哮喘控制不佳，需要调整长期治疗方案。

五、预防哮喘发作的日常管理

规范使用控制药物：即使没有症状，也要坚持使用吸入性糖皮质激素等控制药物，以减少气道炎症。

避免诱发因素：如尘螨、花粉、冷空气、烟雾等，根据个人情况采取防护措施。

定期复诊：与医生保持沟通，评估病情控制情况，必要时调整治疗方案。

结语

哮喘发作时的正确用药是患者自我管理的重要环节。快速缓解药物（如沙丁胺醇）能在几分钟内缓解症状，但必须掌握正确的使用方法。同时，患者要警惕严重发作的信号，知道何时需要就医。除了急救药物，长期规范使用控制药物和避免诱发因素才是减少发作的根本之道。希望每位哮喘患者都能科学用药，有效控制病情，享受健康生活。