早发现：FAST 原则 + 非典型信号，精准捕捉预警

早发现是阻断脑卒中危害的第一道防线，临床公认的 FAST 原则是人人都应掌握的黄金标准，操作简单、零门槛：F（面部），让患者微笑，观察面部是否对称，一侧口角歪斜、鼻唇沟变浅是最直观信号；A（手臂），请患者双手平举至胸前保持 10 秒，单侧手臂无力下垂、抬举困难或快速下落，需立即警惕；S（言语），与患者交流，若出现说话含糊、答非所问、无法理解他人话语甚至完全失语，均为高危表现；T（时间），一旦出现任一症状，立即记录发病时间，第一时间拨打 120，切勿拖延。

急诊分诊：科学配合 + 精准送医，抢出救命时间

脑卒中突发后，规范的急诊分诊配合能为救治赢得关键先机。拨打 120 时，需清晰告知接线员患者发病时间、具体症状、详细住址，方便急救人员精准定位、提前启动救治预案；等待救护车期间，让患者平躺于平坦安全处，解开衣领、腰带保持呼吸通畅，若患者呕吐，及时清理口鼻分泌物并将头偏向一侧，防止窒息，切勿随意移动患者头部和身体，避免加重脑部损伤。

送医时需优先选择设有脑卒中绿色通道的医院，避免盲目追求远路大医院或中途转院，浪费黄金救治时间。到达急诊科后，医护人员会按病情分级分诊，将脑卒中患者纳入优先救治队列，快速完成头颅 CT 检查，明确缺血性或出血性脑卒中分型 —— 缺血性脑卒中需尽快溶栓、取栓重建脑部供血，出血性脑卒中则需紧急控制出血、降低颅内压。此时家属要准确告知医护患者既往病史、近期用药史，配合完成相关手续，不干扰救治流程，信任医护专业判断，这是保障救治高效推进的核心。

ICU 守护：精细化照护 + 家属配合，闯过重症难关

经急诊初步稳定后，病情危重的患者（如出现意识障碍、生命体征不稳定、需呼吸机辅助呼吸等情况），会转入重症医学科（ICU）接受 24 小时精细化守护，这里是重症脑卒中患者的 “生命中转站”。ICU 内配备心电监护仪、颅内压监测仪、呼吸机等专业设备，医护人员全天候值守，实时监测血压、心率、血氧、颅内压等核心指标，针对性开展治疗护理。

缺血性患者持续抗凝、改善脑部微循环，出血性患者严控血压、预防再出血；同时做好气道护理，定时吸痰预防肺部感染；定时翻身拍背、做好皮肤护理，避免压疮；搭配肠内肠外营养支持，维持患者身体机能。很多家属对 ICU 限制性探视有顾虑，实则此举是为减少交叉感染、保障救治环境稳定，家属可在规定时间通过视频或隔窗探视。医护每日会定时沟通病情进展，家属需及时签署知情同意书，若有特殊护理需求提前沟通，切勿私自递送食物、物品，避免引发呛咳、感染等安全风险。待患者生命体征稳定、无需高强度器官支持后，会转入普通病房，逐步过渡到康复阶段。

居家康复：康复训练 + 基础病管控，助力回归生活

脑卒中患者出院后，居家康复护理是降低致残率、助力回归正常生活的核心，需兼顾康复训练、基础病管控和并发症预防，三者缺一不可。康复训练要循序渐进，肢体偏瘫患者从被动按摩、关节屈伸训练开始，逐步过渡到自主站立、行走训练，训练时做好防护，避免摔倒；语言障碍患者多进行发音练习、日常对话训练，从简单字词逐步过渡到完整表达，耐心引导不急躁。

基础病管控是关键，高血压、糖尿病、高血脂患者需遵医嘱规律服药，不可擅自增减药量或停药，每日监测血压、血糖并做好记录，每月定期复诊复查，出现头晕、肢体麻木加重等异常，及时就医排查。居家护理细节要做细，饮食以低盐、低脂、高蛋白、高纤维为主，多吃新鲜蔬果，帮助患者规律作息、戒烟限酒；定时协助患者清洁身体、翻身，保持皮肤干燥，预防压疮和肺部感染；同时关注患者心理状态，脑卒中后易出现焦虑、抑郁情绪，家属多陪伴鼓励，帮患者树立康复信心，必要时寻求专业心理疏导。

从急诊分诊到 ICU 守护，再到居家护理，脑卒中全程防控离不开早发现和科学照护。愿每个人都能牢记这些知识，筑牢生命防线，让脑卒中患者少走弯路、早日康复。