老年痴呆症在老年群体中具有较高的发病率，随着患病时间延长，患者认知功能以及功能状态均受到不同程度影响，需要重视关于老年痴呆症患者的评估工作，并采取有效的护理措施，以此改善患者病情。文章重点讲解有关老年痴呆症患者的评估与护理要点，希望对大家有所帮助。

老年痴呆症患者的评估

评估的目的通常是明确患者疾病分期、认知功能、功能状态、伴随症状及安全风险。在老年痴呆症患者评估过程中需从以下几部分入手：（1）认知功能评估：这部分内容的评估主要包括记忆、语言、定向力、执行能力以及视空间能力。评估工具可以选择简易精神状态检查量表（MMSE）以及蒙利特尔认知评估量表（MoCA）通过两个量表进行认知筛查，能够及时了解患者认知水平，对于认知异常或者存在严重的精神状态损伤患者需要及时予以干预。（2）功能状态评估：这部分评估主要侧重患者日常生活能力方面，如患者能否通过自己独立完成日常生活行为，包括洗澡、上厕所、穿衣、吃饭、洗漱、上下楼梯等。评估工具可以选择Barthel，得分越低说明患者日常生活能力越差。（3）精神行为症状评估：该部分内容主要评估患者日常精神行为症状，包括情绪症状，如是否存在淡漠、焦虑、抑郁、易怒等；是否存在行为症状，如语言或肢体攻击、躁动游走、重复性开门或傍晚情绪加重；是否存在知觉障碍，如看到不存在的人或者妄想，如怀疑别人偷东西。（4）躯体健康与安全评估：该内容主要评估患者是否存在躯体疾病，包括心脏病、糖尿病、高血压、疼痛等。更需针对患者营养与睡眠情况进行评估，对其跌倒风险、走失风险以及自杀或伤人风险进行评估。通过全面的评估和综合了解老年人癌症患者的实际情况，对于护理方案的制定与实施都能够提供重要辅助。

老年痴呆症患者的护理要点

老年痴呆症患者在护理过程中需要坚持安全优先、个体化、维持尊严等原则，并结合患者的实际情况，为患者提供训练指导。

认知功能训练：针对老年痴呆症患者在护理期间需要重视认知功能的训练，可以利用时钟、日历和照片等视觉提示，帮助患者定向，同时要反复与患者说明自身姓名及住址，强化重要信息。尽量减少使用抽象指令，例如“把衣服穿好”这一指令则为抽象性指令，可以利用“把那件蓝色的外套穿在身上”，这样患者的执行能力能够提升。除此之外，在日常生活中可和患者进行简单的智力活动，例如读报纸或者拼拼图，引导患者加入日常生活中的相关讨论，这样能够使患者语言表达能力得到改善。在居家过程中需要保持患者病房环境的整洁性，并且固定物品摆放，不能频繁地挪动物体，这样会打乱患者的记忆。在房间内可以通过贴标签的方式明确场所，例如卧室、厕所，这样可以有效提高患者空间的识别能力。

日常生活照顾：有关老年痴呆症患者的日常饮食需要以可消化性食物、易咀嚼食物为主，而且尽量保持温度适中不能过烫，尽量以小块食物为主，这样可以减少患者呛咳的情况。针对存在拒绝食物的患者，一定要耐心引导。有关个人卫生方面，针对老年痴呆症患者，护理过程中尽量要固定具体的洗漱时间，并且按照步骤先脱上衣再脱裤子，然后进水盆。需要用温和的语言进行鼓励，这样能够使患者情绪得到改善。针对存在失禁的患者，一定需要定时的提醒他上厕所，或者可通过纸尿裤的方式进行夜间睡眠辅助，但是需要注意做好皮肤的清洁工作，避免压疮的发生。

精神行为症状的护理：老年痴呆症患者在护理过程中需要做好情绪安抚等工作，可通过握手、轻拍肩膀的肢体接触缓解患者焦虑，还可以通过温柔的语言交流，播放患者喜欢的音乐或电视节目等，转移患者的注意力。针对患者居住环境尽量减少噪声，避免强光刺激，这样能够减少日落综合征的发生。如果患者存在严重的精神症状，家属一定需要在医生的指导下使用相关药物，例如抗抑郁药物以及抗精神药物，进一步缓解患者抑郁的症状，控制患者躁动。

老年痴呆症患者病情评估及科学护理指导是缓解病情进展的关键，需要人们重视并落实。