生活总是有意料之外的事发生。设想一下，如果身边的人突然有异物梗阻气道而无法呼吸并且出现紫绀现象，每一秒钟都可能关乎生命的存亡，此时的紧张、绝望之情会迅速蔓延至每一个角落里。在这个充满危险的空间里，掌握正确的急救方法就等于掌握救命的金钥匙，而最为常用的就是海姆立克急救法。

异物卡喉：隐匿的“杀手”

呼吸道是人体呼吸系统的组成部分之一，它就像一个精密的管道一样完成空气进出的功能，维持生命活动。但它又是一个危险的存在，我们在进食时若说话大笑或者吞咽过急都可能导致食物误入到气道中，产生阻塞情况。另外由于儿童好奇心较强，往往会出现将一些细小物体放置在口内玩耍的情况，这也会导致发生噎食的风险。

气道被异物梗阻后无法正常进入肺内，造成人体通气不足引起的窒息死亡。因为大脑对氧气特别敏感，突然发生严重缺氧可造成不可逆损伤，严重者可致死。因此，在发生异物梗阻后，及时采取有效的急救措施是最为重要的。

成人海姆立克急救法操作要点

1.施救者站位

当患者出现有异物梗阻喉咙的情况后，施救人员应该站在患者的背后，并且双臂环抱患者的腹部，这是整个施救工作的起点，可以为后面的救治工作奠定良好的基础，保证施救行为的准确性以及有效性。

2.确定按压位置

施救者双手需一手呈空拳状，再将拇指侧置于患者胸骨正中线上脐上二横指处，此处为膈下软组织集中区，对这一部位进行冲击能够提供足够力量驱使肺内残留气体形成排出异物的动力。

3.冲击练习。

一手握拳，另一手包绕握拳的手，在患者腹部快速有力地冲击，连续不断地冲击至异物排出或患者能够顺利吸氧及咳痰为止，冲击应有节奏感，并连贯不断进行，以确保气流压力足够将异物推出。

儿童海姆立克急救法操作要点

1.婴儿（1岁以下）

对于婴幼儿，施救者将其俯卧于前臂上，用一只手托住婴儿头部及下巴使其头低位，然后用另一手掌根部位在其双侧肩胛骨之间用力拍击5次。若仍不排出，则翻转为仰卧位。将手置于自己的大腿上，头低脚高，用两指放在婴儿两乳头连线中点正下方的胸骨上，向下快速按压5次，按压深度约为胸廓前后径的1/3；继续5次背部拍击和5次胸部冲击的循环，直到异物排出、婴儿能够有效呼吸或哭泣。注意在操作过程中始终托住婴儿头部，保持头低脚高位

2.儿童（1岁以上）

对于1岁以上的孩子，施救者可从其背后进行施救，双臂环抱患儿腰际，然后将一只手握成拳头，置于患儿腹正中线脐上两指处，另一手掌紧贴其拳，双手快速用力向上推压并向内冲击小儿腹部，如此反复操作至异物排出或者患儿正常呼吸、咳嗽为宜，在操作过程中应注意控制力度，以免过度暴力造成小儿损伤。

自救方法

1.上腹部冲击法

自己一手握拳，将中指按在腹部正中间位置即肚脐上两指处，并用另一手握住此空拳，快速向腹内及向上推挤，借自己的力量产生气流排出异物。也可以将腹部紧压在固定物体（如椅背或桌沿）上，在此基础上对其加以挤压，直到将其中的异物排出去为止。

2.咳嗽法

如果异物堵塞咽喉的情况不严重，也可尝试剧烈咳嗽。咳嗽是人体的一种保护性反射动作，咳嗽时形成的气压可能会把异物咳出。咳嗽时应先做深呼吸再用力、快速咳嗽几下，观察能否将异物咳出来。

注意事项

1.判断情况

实施海姆立克急救术之前需准确判断患者是否确实存在窒息的情况，如患者可以咳嗽发声或者进行正常呼吸，则说明患者的气道未被完全阻塞，在这种状态下不需要立即进行抢救，应鼓励其多做咳嗽动作将异物排出；而当患者无法发出声响并且面色发绀时，当出现明显呼吸困难的时候，表明其气管受到严重的阻塞，此时就要立即使用海姆立克急救法进行急救，并拨打120急救电话。

2.避免二次伤害

在抢救过程中要注意方法及力量，避免给患者带来二次损伤。特别是婴幼儿，由于婴幼儿身体组织比较娇嫩，冲撞的力量不宜过大，否则容易因力度过大而导致肋骨骨折甚至伤及内脏器官。

海姆立克急救法是一项简单而有效的急救技术，在没有高精仪器设备以及专业医学知识的情况下都能完成。只要我们了解并掌握它的原理，就能在关键时刻挽救一条生命。

3.孕妇和肥胖者的特殊处理

对于孕妇或过度肥胖者，无法进行标准的腹部冲击（可能伤及胎儿或无法有效施力）。施救者站在患者身后，双臂绕过患者腋下，将拳头置于胸骨下半段（避开剑突和肋骨），另一手握住拳头，向后用力冲击，直至异物排出。