作者:蒋雪梅  单位:资中县人民医院  发布时间:2025-06-27
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一般人听说霉菌,首先想到的可能是腐烂水果上的青霜,或者破旧墙皮上的霉斑。也许很难联想到妇科疾病。在此,我们来认识认识霉菌性阴道炎中的霉菌到底是什么。

妇科疾病中霉菌性阴道炎中的“霉菌”实际上指的是酵母菌样真菌---主要是假丝酵母菌属的酵母菌。酵母菌是单细胞真菌,在生活中馒头的发酵、葡萄酒的酿造都离不开酵母菌。而真正的霉菌是多细胞丝状真菌,容易引起食物霉变,也可用于提取抗生素。

而为什么会被称为“霉菌性阴道炎”?首先,其阴道分泌物的特征呈稠厚凝乳状或豆腐渣样,这种外观很容易联想到发霉。其次,其在显微镜下的形状类似霉菌。因此,临床诊断术语习惯称之为霉菌性阴道炎。

接下来,我们来了解一下霉菌性阴道炎的症状。第一,最常见的症状是外阴阴道瘙痒。这种特殊部位的瘙痒会让人坐立不安,严重时可能会影响工作和正常的生活状态。同时,因为瘙痒,患者可能会抓挠外阴,导致私密处皮肤出现出血,引起糜烂。第二,外阴阴道可能出现灼热感和疼痛感,这是由于炎症的刺激。

第三,还可能伴随外阴红肿、性交痛、排尿痛等症状。

之前说了临床症状,现在来说说感染途径。生活中,提起霉菌性阴道炎首先想到的可能是性传播。这是传播途径之一,但不是主要传播途径。文章开篇我们就知道了霉菌性阴道炎中的霉菌指的是假丝酵母菌,而假丝酵母菌它本身就会存在于一部分健康女性的阴道内,在无特殊情况下,不会引起身体的不适。这里的特殊情况就和上面的主要传播途径相关联了。第一,滥用抗生素。长期或大量使用抗生素会破坏阴道内正常的微生物平衡,此消彼长,促使假丝酵母菌的大量繁殖而致病。第二,妊娠期激素水平的变化也为假丝酵母菌的生长提供了良好的条件。长期口服避孕药也会如此。妊娠期这种情况不是必然的,也无法预料,没有好的规避办法。但口服避孕药是可以避免的,请提前做好安全措施,保护好自己。第三,糖尿病患者、免疫力低下者更容易被感染。不干净的内裤、坐便器等也可能会致病。第四,性伴侣携带假丝酵母会导致反复发作。最后总结为一句话,内源性感染是主要途径,性接触是复发的高危因素。

在有性经验的女性中,这种感染是非常常见的。为了预防这种疾病的发生,我们要注意以下几点,第一,不要频繁的清洗外阴,不要相信广告中的“洗洗更健康”。第二,不要擅自使用抗生素和激素类药物。第三,坚持运动,提高自身抵抗力。第四,让伴侣养成良好的卫生习惯同样重要。在此强调,阴道微生物保持着动态平衡,请不要随意的破坏这种平衡。

最后,若外阴阴道出现不适,请及时找妇科医生诊疗,切勿自行用药,以免用药不当加重症状。特别是孕妇及反复发作的患者,要找医生精准治疗对症下药。

霉菌性阴道炎等同于外阴阴道假丝酵母菌病,也等同于念珠菌阴道炎,如果医生诊断为霉菌性阴道炎,请理解其真正的含义并按医嘱使用抗念珠菌药物。

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