手术室里，大家多关注手术成败，却易忽视术中体温过低这一“隐形风险”。临床中，手术患者体温低于36℃的情况并不少见，很多人误以为“低温忍一忍就好”，殊不知其会增加手术风险、延长恢复时间，甚至引发严重并发症。结合手术室护理经验，本文将科普术中低温的潜在危险，以及护士如何做好术中保温，筑牢手术安全防线。

术中低温（医学称“围手术期低体温”），指手术中患者核心体温降至36℃以下。其风险源于三大因素：手术间为无菌常规控温22~25℃，与人体体温有差值；手术暴露术区，尤其胸腹腔、骨科等大手术，散热明显；术中输注常温液体、使用低温冲洗液，加之麻醉药物抑制产热，加剧体温下降。

术中低温，这些危险不容忽视

术中低温的伤害贯穿全程，核心危险体现在四方面，均关乎患者安全：

一是增加心血管风险。低温致血管收缩、血液黏稠，引发血压升高、心率加快，增加心肌缺血、心律失常风险，老年或合并高血压、冠心病患者风险更高，严重时诱发心梗、脑梗。

二是影响凝血功能。凝血酶活性依赖正常体温，低温使其活性降低，导致术中出血增多，增加术后伤口渗血、血肿风险，延长愈合时间。

三是降低抵抗力，增加感染风险。低温抑制免疫细胞活性，术后患者易发生伤口、肺部感染，延长住院时间，加重痛苦与经济负担。

四是延长麻醉复苏时间。低温减慢麻醉药物代谢，导致术后苏醒延迟，增加复苏风险，还可能引发术后寒战，加剧不适感。

全程守护：手术室护士的术中保温细节

术中保温是手术室核心护理环节，护士遵循“术前预防、术中管控、术后延续”原则，全程落实保温措施，细节详尽。

术前保温：提前筑牢防线。患者入手术室前，护士按需将手术间温度调至24~25℃；协助更换温暖棉质手术服，避免受凉；儿童、老人及体质虚弱者，术前盖保温毯减少体温流失。术前输注液体提前加热至37℃左右，规避常温液体致体温下降。

术中保温：精准管控，动态调整。术中护士每15~30分钟监测一次核心体温，按需调整措施。核心方式有三种：用充气式保温毯覆盖未暴露部位，持续输送温热气体稳定体温（临床最常用且有效）；遮挡术区周围，减少皮肤暴露散热；术中冲洗液、血液制品加热至37~38℃，避免低温刺激。

此外，护士根据手术时长、患者体质调整方案：长时间大手术调高保温毯档位；儿童用专用小型保温毯防烫伤；麻醉较深、产热弱的患者，加密体温监测，及时补充温热液体。

术后保温：延续守护，助力复苏。手术结束后，护士协助转运患者至复苏室，继续用保温毯保暖，直至患者清醒、体温回升至36℃以上。转运时盖好被子防受凉，与复苏室护士详细交接体温情况，确保护理无缝衔接。

患者及家属：做好这些，配合术中保温

术中保温需医患配合，以下提醒助力规避低温风险：

1.术前不穿单薄衣物，备好宽松棉质衣物，更换手术服避免受凉；不过度节食，保持能量充足，增强产热能力。

2.术中若觉寒冷，及时告知护士调整保温措施，切勿强忍。

3.术后苏醒后不随意掀被子，配合保暖至体温正常；回病房后及时添衣，避免受凉助力恢复。

4.老年、儿童、体质虚弱或有基础疾病者，术前主动告知护士，便于制定个性化保温方案。

手术无小事，细节定成败。术中低温看似“小问题”，实则暗藏大风险，手术室护士的全程保温守护，是抵御风险的重要防线。了解其重要性，积极配合医护，才能最大限度规避风险，保障手术顺利，助力早日康复。