作者:​方金秀  单位:广元市中医医院  发布时间:2025-05-13
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     乳腺癌术后淋巴水肿是一种常见的并发症,其发生原因是手术过程中淋巴管受到损伤或切除,导致淋巴液回流受阻。这种水肿不仅影响患者的生活质量,还可能引发一系列健康问题。因此,了解并采取相应的预防措施至关重要。本文将详细介绍乳腺癌术后淋巴水肿的预防护理技巧,帮助患者更好地管理自身健康。

一、术后功能锻炼

     术后功能锻炼是促进淋巴液循环和淋巴系统恢复的重要手段。在专业康复师或医生的指导下,进行渐进式的上肢活动和肌力训练,有助于加速淋巴液回流,减轻水肿症状。锻炼时,应遵循个体化原则,根据患者的身体状况和手术恢复情况,制定合适的锻炼计划。锻炼过程中,要注意避免过度劳累,以免加重患肢负担。

二、穿戴弹力袖套

     穿戴弹力袖套是预防淋巴水肿的有效方法之一。弹力袖套通过提供外部支持和压迫作用,有助于支持软组织、减轻肿胀。术后,患者应尽早开始穿戴弹力袖套,每天连续佩戴至少8小时至24小时,在白天活动中使用以减少不适感。同时,要注意定期更换弹力袖套,保持其弹性和清洁度。

三、皮肤护理与清洁

     乳腺癌术后患者机体免疫功能下降,容易发生感染。因此,保持局部皮肤清洁干燥至关重要。日常生活中,要避免皮肤出现破损,注意个人卫生,避免接触已知有传染风险的人群或物品。若皮肤出现红肿、疼痛等症状,应及时就医处理,避免感染引发淋巴管炎。

四、健康生活方式

     健康的生活方式是预防淋巴水肿的基础。患者应注意饮食均衡,采取低盐、低脂饮食,减少体内水分潴留。同时,适量运动、保持合理体重,有助于改善血液循环和淋巴液流动。此外,戒烟、限酒,避免长期处于高压环境,也有助于降低淋巴水肿的发生风险。

五、避免患肢过度活动

     患肢过度活动可能加重淋巴水肿症状。因此,患者术后应避免背包、提行李或搬运重物等动作,以免过度劳累。在日常生活中,要合理安排患肢的使用,避免长时间保持同一姿势或过度使用患肢。

六、物理疗法与按摩

     物理疗法和按摩是缓解淋巴水肿的有效手段。淋巴引流按摩通过手法作用于受影响的淋巴结区域,促进淋巴液循环和排出。患者可在专业人员的指导下,定期进行淋巴引流按摩。此外,热敷、艾灸等物理疗法也有助于促进血液循环和经络疏通,对术后淋巴水肿有预防作用。但需要注意的是,按摩和物理疗法应适度进行,避免过度刺激患肢。

七、定期复查与监测

     定期复查是及时发现并处理淋巴水肿的关键。患者术后应定期进行全面体检,包括血液检查、影像学评估等项目。通过监测患肢的周径及临床表现,可以及时发现水肿症状并采取相应措施。若患者出现患侧肢体肿胀、疼痛等症状,应立即就医处理。

八、心理康复干预

     乳腺癌术后患者常面临焦虑、抑郁等心理问题。这些心理问题可能影响患者的康复进程和生活质量。因此,心理康复干预也是预防淋巴水肿不可忽视的一环。患者可以通过认知行为疗法、放松技巧训练等非药物治疗方法改善心理健康状况。

     乳腺癌术后淋巴水肿的预防是一个长期而复杂的过程。通过术后功能锻炼、穿戴弹力袖套、保持皮肤清洁干燥、培养健康生活方式、避免患肢过度活动、适度进行物理疗法与按摩、定期复查与监测以及心理康复干预等综合措施,患者可以有效降低淋巴水肿的发生风险。同时,保持良好的心态和乐观的生活态度也是康复过程中的重要因素。

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