作者:肖刚  单位:开江县第二人民医院  发布时间:2025-11-28
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当夜幕降临,万籁俱寂,您却辗转反侧,思绪如潮水般汹涌;或是深夜醒来,再难入睡,眼睁睁看着时间流逝……失眠,这个现代社会的“流行病”,困扰着无数人。在西医看来,它可能与神经递质、激素水平有关,而在传承数千年的中医理论中,失眠则被看作是身体内部失衡的信号。中医治疗失眠,从不简单粗暴地“镇静”,而是像一个侦探,深入探寻病根,进行一场精妙的“全身调理”。

失眠,在中医眼里叫什么?

中医称失眠为“不寐”、“不得卧”。其核心病机在于“阴阳失调,阳不入阴”。您可以想象一个温暖的夜晚(属阴),本该是休息的时候,但您身体里却有一个躁动不安的“太阳”(属阳)无法沉静下来,自然就无法入睡。这个“太阳”可能由多种原因引起,主要与心、肝、脾、肾四个脏腑功能紊乱密切相关。

辨证论治:探寻您的专属失眠类型

中医的精髓在于“辨证论治”,即根据每个人的具体症状,判断其所属的证型,从而“量体裁衣”。常见的失眠证型有以下几种:

1.心火亢盛型:心为君主之官

这类失眠者通常入睡极其困难,甚至整夜清醒,同时伴有心烦、口干舌燥、舌尖红、长口疮。多因思虑过度或常食辛辣所致。身体里的“心火”烧得太旺,扰乱了心神。调理关键在于“清心降火”,常用到黄连、莲子心等药材,导引火热下行,心神自安。

2.肝火扰心型:压力下的躁动

这是现代职场人最常见的类型。表现为入睡困难、多梦易惊、胸胁胀痛、急躁易怒、口苦。压力导致“肝气郁结”,郁久而化火,肝火向上扰动心神,使人无法平静。治疗需“疏肝解郁,清肝安神”,像柴胡、白芍、栀子等药材能帮助疏通肝气,扑灭肝火。

3.心脾两虚型:思虑过度的消耗

这类人虽能睡着,但梦多易醒,醒后难再入睡,同时伴有心悸健忘、头晕乏力、面色萎黄、食欲不振。多因长期劳心费神,耗伤了心血,并累及脾脏(脾为气血生化之源),导致心神失养。如同土壤贫瘠,庄稼自然长不好。治疗重在“补益心脾,养血安神”,归脾汤是经典方剂,其中的黄芪、党参、当归、龙眼肉能有效补足气血。

4.心肾不交型:生命的平衡被打破

表现为心烦失眠、入睡困难,同时有头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、夜间盗汗等症状。中医认为,心火本应下行温暖肾水,肾水本应上行制约心火,形成“水火既济”的平衡。若肾阴不足(常见于年老、久病者),无法上济心火,就会导致心火独亢于上,扰乱心神。治疗需“滋阴降火,交通心肾”,常用黄连配合阿胶、鸡子黄等,以引火归元,使阴阳重逢。

内外兼修:中医的综合治疗手段

除了内服中药,中医还有一系列非药物疗法,内外结合,效果更佳:

针灸疗法:通过刺激特定穴位,如神门、内关、三阴交、百会等,来调节经络气血,平衡脏腑功能,达到安神定志的效果。

推拿按摩:头部按摩(如开天门、推坎宫)和耳穴压豆等方法,能有效放松身心,缓解紧张情绪,促进睡眠。

食疗药膳:根据体质选择合适的食物。心脾两虚者可常吃小米、红枣、桂圆;心肾不交者可用百合、枸杞煮粥;肝火旺者可饮用菊花玫瑰茶。

情志调摄:中医强调“先睡心,后睡眼”。睡前避免激动、兴奋,可通过静坐、冥想、听舒缓音乐让心神先安静下来。

结语

中医治疗失眠,是一场从根源出发的“生态修复”。它不追求立竿见影的强制镇静,而是通过调和脏腑、平衡阴阳,让人体恢复天然的睡眠节律。如果您正被失眠困扰,不妨尝试寻求专业中医师的帮助,通过精准的辨证,找到属于您的安眠之道,重新迎来每一个神清气爽的清晨。

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