35十月怀胎,宝宝的到来给家庭带来满心欢喜,但不少宝妈却被产后“难言之隐”困扰——咳嗽、大笑时突然漏尿,肚子松垮像“游泳圈”,这其实是产后腹直肌分离和压力性尿失禁在作祟。别焦虑,这些不是“正常现象”,科学修复才能帮你找回健康体态。
为什么产后会出现这两种问题
怀孕后,随着胎儿长大,子宫不断扩张,会像“气球”一样把腹部肌肉和盆底肌撑开。腹直肌(腹部中间的长条肌肉)被撑宽,左右两侧肌肉之间的距离变大,就是腹直肌分离,这会导致腹部力量减弱,肚子塌陷、松弛;而骨盆底肌(封闭骨盆底部的肌肉群,像“吊床”支撑着膀胱、子宫等器官)长期被压迫,弹性变差、收缩无力,无法牢牢“兜住”膀胱,就会出现压力性尿失禁——只要腹部用力(咳嗽、打喷嚏、抱娃),尿液就会不由自主地流出。
这两种问题常同时出现,尤其是经阴道分娩、多胎妊娠、孕期体重增长过多的宝妈,发生率更高。但别以为“生完慢慢就会好”,若不及时干预,腹直肌分离可能长期存在,漏尿也可能从偶尔变成常态,甚至影响生活质量。
居家修复的3个动作
产后修复不用急于求成,顺产宝妈产后1-2周可开始轻度练习,剖腹产宝妈建议伤口愈合后(约产后4-6周)再启动,核心原则是“温和、循序渐进”,避免剧烈运动加重身体负担。
1. 呼吸训练(激活核心,适合所有宝妈)
这是修复的基础,能唤醒深层腹部肌肉,同时放松骨盆底肌。
做法:平躺屈膝,双脚踩实地面,双手放在腹部(肚脐两侧);用鼻子缓慢吸气,感受腹部像“气球”一样向外鼓起,双手被轻轻推开(注意不要耸肩、抬腰);屏气1秒,再用嘴巴慢慢呼气,感受腹部向内收缩,双手被向内“拉回”,最后收紧肛门(像忍大便感一样),保持2秒后放松。每次做10-15组,每天2-3次,吃饭、喂奶间隙都能练。
2. 桥式运动(强化盆底肌+腹部力量)
能有效改善漏尿,同时收紧臀部和腹部,对腹直肌分离也有辅助修复作用。
做法:平躺屈膝,双脚与肩同宽,双手放在身体两侧;吸气时准备,呼气时用力收紧臀部和肛门,缓慢抬起臀部(让身体从肩膀到膝盖呈一条直线),保持3-5秒;吸气时缓慢放下臀部,放松身体。每次做10-12个,每天2组,注意抬臀时不要用腰发力,避免腰部酸痛。
3. 跪姿收腹(修复腹直肌分离,避免代偿)
针对腹直肌分离设计,动作温和,不会给腹部造成过大压力。
做法:跪姿,双手撑在地面(与肩同宽),膝盖与髋同宽,背部保持平直(不要塌腰、撅屁股);吸气时腹部放松,呼气时收紧腹部,感受肚脐向脊柱方向靠近,保持3秒后放松。每次做8-10个,每天2组,若做的时候觉得腰部累,可减少保持时间,先追求动作标准。
产后避开这3件事
过早做卷腹、平板支撑:产后核心力量弱,卷腹、平板支撑会让腹部肌肉过度发力,可能加重腹直肌分离,甚至导致腰部损伤,建议产后3个月内都不要做。
盲目穿“束腹带”:束腹带只能暂时收紧腹部,无法修复腹直肌,长期紧勒还可能影响血液循环,甚至压迫内脏,建议只在产后1个月内短期使用(如外出时),每天不超过4小时。
憋尿、久坐:长期憋尿会让膀胱过度充盈,加重盆底肌负担,漏尿更严重;久坐则会让腹部和骨盆底肌长期处于放松状态,不利于恢复,建议每坐30分钟就起身活动5分钟。
何时需要就医
1.产后6个月,腹直肌分离仍超过2指(用手指放在肚脐两侧,吸气时能塞进2根及以上手指),且肚子明显松弛;
2.漏尿频繁(每天多次发生),甚至咳嗽、走路时都漏尿,影响正常生活;
3.练习过程中出现腰部疼痛、腹部坠胀,或伤口有牵拉感;
4.伴有盆腔器官脱垂(如感觉阴道有异物脱出)、腰酸乏力等症状。
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