一、寒冬之际脾胃为何易失调

进入冬季，气温下降、寒气加重，人体的阳气开始潜藏，脾胃的运化功能更容易受到挑战。中医认为“脾主运化”“胃主受纳”，脾胃负责将食物转化为气血津液并运送全身，这样的功能在寒凉环境中尤为脆弱，寒邪侵袭容易使胃肠道的平滑肌、血管、神经活动减弱，从而出现消化不良、胀满、纳差、嗳气、反流等问题，另一方面，冬天人们常因寒冷减少户外活动、作息紊乱、晚餐过迟、油腻厚重饮食增多，饮水减少、暴饮暴食也更为常见，这些生活方式上的改变也给脾胃增加负担，临床观察发现冬季慢性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流、溃疡病复发等都更为常见，对于有脾胃疾病基础的人群而言，冬天是一个必须提前防护、防止“旧疾发新”的关键时段，因此，从饮食、作息、运动、保暖四方面着手，才能让脾胃在冬季稳定运行，不至于因寒冷与不良习惯而“失事”。

二、暖胃养脾的饮食与生活策略

在冬季护养脾胃首要的是“温、缓、适量”三大关键词。

饮食方面应优先选择温热、易于消化、含纤维和优质蛋白的食物，比如白粥、小米粥、燕麦粥、红枣枸杞炖汤、根类蔬菜、甜菜、胡萝卜、花椰菜、菠菜等“冬季菜”皆宜，这些食物不仅温胃养脾，还具有一定的纤维和维生素，可帮助胃肠道蠕动、促进运化，避开或少吃生冷食物、冰饮、过咸、过辣、过油炸的重口味餐品，因为这些会刺激胃肠，抑或使胃肠血流减少、功能下降，中医建议“寒则损阳”“热则耗阴”，对脾胃功能弱者而言，冬天特别不可纵容寒凉，即便是温热食物，也应做到定时定量、七八分饱为宜，一次吃得过多、过快，会让尚未完全运化的食物在胃内停留过久，反而引起胀满、嗳气、反流等不适。

生活起居方面，冬季应遵从“早卧晚起”“待日光而起”“少出汗，大藏精”这些经典原则，晚上建议比平时早睡一小时左右，早上起床也应稍晚于春夏，但应争取日出时分起床，避免清晨寒冷阶段出门。脚部、腹部、背部要注意保暖，因为足为“肾之根”、腹为“消化之源”，若脚冷、腹背受寒，寒邪易侵胃肠、影响脾运化，夜间可用热水泡脚、腹背热敷或保温毯，帮助血液循环、暖胃护脾。

运动方面，不建议冬季晨练出汗过猛，因早晨气温低，人体还处于“阳气未升”状态，大汗失藏易伤阳气、损津液。推荐选择午后或傍晚开展，或者在室内做温和的拉伸运动、太极、散步，每次运动时间不宜过长、强度不宜过高，避免出汗如浴、心跳过速后直接停下不保暖，冬季饮水也要坚持，虽天气寒，人常不感口渴，但室内暖气、通勤等同样造成失水，脾胃运化亦需“津液”为载体，建议喝温水或温茶，不喝冷饮。若晚餐后有嗳气反流、胃部胀满，可饮一杯温水或淡姜茶，帮助暖胃、促进胃肠蠕动。

三、当脾胃失衡如何应对及注意事项

即便做好了预防，脾胃病患者仍可能在冬季出现症状加重情况，若发现自己持续出现胃脘胀痛、嗳气、早饱、纳差、反流、黑便、呕吐、体重下降、吞咽困难等应及时就医，而不是简单依赖自我调养，现代研究指出脾胃气虚、胃阴不足、胃寒证等中医证型，与疲倦、食欲减退、消化不良等症状关系密切，譬如“脾气虚”可表现为饭后腹胀、胃部不适、食量减，若在冬天这些症状加重，则说明脾胃运化功能进一步削弱，此时，饮食可进一步调整为更细软易消化的食物，如稀粥、软炖菜，并减少生冷、粗糙、油炸食物，可配合姜、桂皮、红枣、核桃、黑芝麻、木耳、枸杞等温补类食材，但切忌一味“补”而忽略运化功能，若症状为胃寒明显，如胃痛畏冷、喜温喜按，可选用温胃散寒为主，若为胃热、反流明显可适当清胃降逆为辅。在心理情绪方面，冬季人易情绪低沉、懒散，情志不畅同样会反射至脾胃，造成“情随志生”“志伤则脾受”，因此也应重视情绪管理、规律作息、适度社交、晒太阳、听轻松音乐，减轻“情志伤脾”的可能。