孩子是父母的心头宝，看到孩子时常咳嗽，寝食难安，父母总是异常的焦虑。其实，咳嗽时间超过4个星期为慢性咳嗽，之所以出现这种情况受到多方面因素的影响，而做好家庭护理，则能够改善咳嗽症状，促进孩子康复的进程。

1.正确解读咳嗽

咳嗽不是病，而是身体的保护机制在运行。一般来说，人体在受到病原体、过敏原或外界物质等因素刺激时，黏膜下神经末梢向延髓咳嗽中心传输信号，引发呼气肌的收缩，从而产生强烈的气流以清除呼吸道异物。偶尔咳嗽是正常的生理现象，如果孩子频繁咳嗽，则应该提高警惕，留意孩子的身体情况，根据症状判断疾病的类型。例如，感冒、支气管炎等疾病治愈后，呼吸道黏膜需要3-8个星期方可修复完善，此时往往因为呼吸道敏感而出现咳嗽。尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原引起的过敏性咳嗽，往往以阵发性咳嗽为主。不同原因引起的咳嗽，处理方式也有一定的差异，正确解读咳嗽，可以帮助我们选择处理的方式。

2.合理用药

市面上止咳药物种类很多，但是这些药物的适应症、禁忌证存在一定的差异，如果用药不当，不仅不能起到治疗的效果，还可能导致不良反应的加重。所以，应该明确咳嗽的性质后合理用药。一般情况下，如果为干咳，可以在医生指导下服用止咳药物；如果咳嗽有痰，应该以化痰止咳为主，可服用氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物，以稀释痰液，有助于痰液的排出。值得注意的是，不建议使用复发止咳药，尤其是2岁以下的儿童。因此，复方止咳药物中含有中枢镇咳嗽成分，会对呼吸中枢造成抑制，甚至可能造成肝肾的损伤。此外，抗生素并不是万能药，对于病毒性感冒没有任何效果，应该明确感染原因后合理用药。

3.做好环境管理

空气干燥、冷空气刺激也会加重咳嗽，所以应该适当调节房间的湿度、温度。建议温度调节为22-26℃，湿度控制在50%～60%之间，可以减少对呼吸道的刺激。在使用加湿器时，应该每日换水，并做好清洁工作，避免霉菌滋生。每日应该开窗通风，促进室内室外空气的交换，减少尘螨、病原体等浓度。

远离过敏原是防治过敏性咳嗽的关键。如果孩子为过敏性咳嗽，应该定时使用除螨仪对床垫、沙发、毛毯等进行清洁，每周用热水清洗床单、被褥等，并放在太阳下暴晒，以减少室内尘螨等过敏原；尽量不要养宠物，减少与宠物的接触；雾霾天气尽量避免开窗，可使用空气净化器来改善室内空气质量。此外，抽烟的家长应戒烟，避免香烟排出的气体对孩子的呼吸道造成刺激。

4.合理饮食

4.1适量喝水

喝水能够缓解咳嗽，但是大量喝水可能造成水中毒。因此，建议6个月以下的婴幼儿可以适当增加哺乳的次数，或者少量多次喂水；6个月以上的孩子，每日饮水量约500-800ml，分8-10次。以温白开水、梨汁、苹果汁、西瓜汁等为宜，要少量多次。值得注意的是，虽然蜂蜜水有润肺止咳的功效，但是为了避免肉毒杆菌中毒，1岁以下的孩子最好不要喝。

4.2合理饮食

孩子生病期间多有食欲不振的现象，此时饮食应该以清淡易消化为主，小米粥、瘦肉粥、面片汤等比较适宜。同时可根据症状和表现选择不同的食物，如风寒咳嗽可适当喝一些生姜红枣银耳汤，可驱寒止咳；风热咳嗽可适当喝冰糖雪梨汤；痰湿咳嗽可以喝茯苓粥。此外，可以适当吃蔬菜、水果，这样可以补充微生物和矿物质，提高孩子的免疫力，有利于身体的修复

4.3饮食禁忌

尽量避免吃辛辣、油炸、过甜、过咸等食物，以免造成呼吸道黏膜造成刺激而加重咳嗽。也不要食用生冷食物，避免因肠胃不适而影响呼吸道的修复。海鲜、芒果、花生、鸡蛋等容易引起过敏的食物暂时不要吃。此外，尽量不要吃山楂、酸枣等酸性食物，避免造成呼吸道的刺激而加重咳嗽

5.辅助排痰

孩子年龄较小，没有掌握咳嗽排痰的方法。此时，家长可定期叩背排痰，减少痰液、病原体在孩子内的留存，缩短康复的时间。叩背时五指并拢，手心呈中空状态，有节奏的拍打孩子的背部，以从下往上、从外向内的顺序为宜，这样可以利用叩背的振动，促进支气管及肺部深处痰液的脱落及排出，减少身体中病原体、分泌物等，减少其对呼吸道的刺激，从而改善咳嗽的症状。

6.运动和休息

孩子生性活泼好动，咳嗽期间最好不要让孩子做跑跳等剧烈运动，以散步、玩滑梯等中低强度的活动为宜。同时应该规律作息，保持充足的睡眠，以加速身体的修复。此外，此时孩子呼吸道的免疫功能较弱，应该尽量少吃人多的地方，尤其是商场、地下室等人流量多、空气不流通的地方，以免造成交叉感染。

7.识别就医信号

如果有以下症状，需要及时就医：a.连续4个星期咳嗽症状没有好转；b.伴有呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀等；c.咳嗽症状加重，咳痰多或痰中带血；d.呼吸道有喘鸣声；e.伴有高热、精神萎靡等。

结论：孩子咳嗽老不好，不要慌，做好环境、饮食、运动等方面的调节，并注意叩背排痰，合理用药，可加速康复的进程。