作者:邵珊  单位:淄博市妇幼保健院儿科  发布时间:2026-01-14
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随着现代生活水平的提高和环境、生活方式与营养结构的显著变化,越来越多的孩子被诊断为性早熟。当孩子收到“性早熟”的诊断,家庭的注意力往往会迅速集中于医学指标、治疗方案和身高预测上。然而,一个同等重要却容易被忽视的课题是:如何与这个经历特殊成长过程的孩子沟通。他们的身体正在加速奔向青春期,但心智、情感和社交能力,依然停留在与实际年龄相仿的轨道上。这种“身心不同步”,是性早熟儿童面临的核心内在冲突,也构成了家庭沟通的独特挑战与契机。有效的沟通策略,其核心不在于传授复杂的医学知识,而在于扮演好三个关键角色:情绪的“翻译者”、知识的“守护者”和未来的“教练”。

接纳困惑,为感受命名

孩子面对自己身体突如其来的变化(如乳房发育、出现阴毛、月经初潮),常常会感到困惑、羞耻甚至恐惧。他们可能察觉到自己与同龄伙伴的“不同”,并因此变得沉默、退缩或烦躁。此时,父母的首要任务不是急于解释病理,而是为孩子的情绪提供一个安全、不评判的出口。可以主动、平静地开启对话,例如:“妈妈/爸爸注意到你的身体最近发生了一些变化,这可能会让你觉得有点奇怪或不好意思,这都是很正常的感受。你想和我聊聊吗?”关键在于,传递出“我们注意到了,我们和你在一起,这一切都可以谈论”的信息。帮助孩子为他们的复杂感受命名——“你感到尴尬是吗?”“你是不是有点担心被同学发现?”,这种情感的确认与接纳,本身就是最有力的支持,能极大地减轻孩子的孤独感和心理压力。

用适龄语言,传递必要信息

在情绪被充分接纳的基础上,需要根据孩子的认知水平,提供清晰、简单、积极的知识框架。核心是进行“成长差异化”教育。可以用比喻来解释:“每个人的身体里都有一个‘成长时钟’,你的时钟走得比有些小朋友快了一点,所以身体的一些变化来得更早。但这不代表你变小了或变怪了,你还是你,只是你的‘时钟’比较特别。”同时,要明确区分“私密”与“羞耻”:教导孩子,这些变化是个人隐私,需要适当的保护(如在更衣、如厕时),但这绝不是一件可耻或错误的事情。如果涉及治疗(如打抑制发育的针),要用孩子能理解的方式说明:“这个针就像给跑得太快的‘成长时钟’一个温柔的提醒,让它稍微慢一点,这样你的身体就有更多时间长高,也能等你准备好。”避免使用“有病”、“打针治病”等可能加重孩子病耻感的词汇。

预演社交场景,赋能应对技巧

性早熟儿童可能提前面临同伴好奇、追问甚至嘲笑的社交风险。父母可以提前扮演“教练”角色,通过角色扮演等方式,帮助孩子练习如何回应。例如,教孩子用简短、自信的回答来应对同伴的询问:“我就是发育得早一点而已,这很正常。”或者说:“这是我的私事,我不想讨论这个。”赋予孩子拒绝回答的权利和具体话术,能增强他们的掌控感和自信心。同时,鼓励孩子发展不依赖身体形象的友谊和兴趣爱好(如艺术、阅读、某项运动),帮助他们在自我价值认同上建立更稳固、更多元的基石。

整个沟通的基调,应如春风化雨,是持续的、开放的,而非一次性的严肃谈话。父母需要管理好自己的焦虑,避免将对身高、费用的担忧转化为对孩子的压力。请记住,你们的平静与接纳,是孩子面对这段特殊成长旅程最稳固的锚点。通过智慧的沟通,你们不仅能帮助孩子平稳度过身体的变化,更能在他们心中埋下一颗种子:无论成长节奏如何,自我的价值、被爱的感觉以及与家人紧密的联结,永远不会改变。这场陪伴,最终关乎的不仅是“成长”,更是“成长为什么样的人”。

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