作者:王登亮  单位:广元市剑阁县武连镇中心卫生院  发布时间:2025-08-13
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骨折在日常生活中并不少见,意外的碰撞、摔倒等都可能引发;中医在骨折的认识、治疗和康复方面有着悠久的历史和独特的理论方法;了解中医对于骨折的见解,能为我们应对骨折提供更多有益的思路。

一、骨折的中医定义与病因

中医认为,骨折是指骨的连续性遭到破坏,其病因主要可分为内因和外因;外因多为直接暴力,如棍棒打击、车辆撞击等,使受伤部位的骨组织直接受损;间接暴力也较为常见,像高处坠落时,力量通过传导作用导致远离受伤点的部位骨折。内因则与年龄、体质等因素有关,老年人肝肾不足,筋骨失养,骨质相对疏松,就更容易骨折;体质虚弱者,气血亏虚,骨骼的坚固程度也会受到影响。正所谓“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚”,当人体正气不足时,就给骨折创造了可乘之机。

二、骨折的中医治疗原则

中医治疗骨折遵循“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”的原则;动静结合,是指在骨折固定期间,既要保证骨折部位的相对稳定,促进骨折愈合,又要进行适当的功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬;筋骨并重,强调在治疗骨折的同时,也要重视周围筋腱的修复和调理,因为筋与骨相互依存,筋伤也会影响骨的愈合。内外兼治,一方面通过内服中药,调理气血、滋补肝肾,促进骨折愈合;另一方面,采用外敷中药、手法复位、固定等外治方法;医患合作,要求医生准确诊断和治疗,患者积极配合,按时服药、进行康复训练等。

三、常见的中医治疗方法

3.1手法复位

此方法是通过中医的方式治疗骨折的一种非常关键的措施,对于有一定治疗经验的中医医生,其通过自身积累的精湛手法,在局部的麻醉状态中,以拔伸、旋转、屈伸等手法,将骨折断端恢复至正常或者近似于正常的解剖位置;采用手法复位的方法有不开刀、损伤轻微、痛苦也比较小等优势,但是对于医生的技术水平要求很高。

3.2固定方法

目前常常会运用的是小夹板、石膏固定,其中第一种固定方式具有固定可靠、可以随时调整松紧度、不影响关节活动等优点;它可以以骨折处的形状做好塑形,在按照扎带的松紧做好调节,维持骨折部位的稳定;而石膏固定则比较适用于部分不适合小夹板固定的骨折,可以提供非常广泛的固定范围。

3.3中药治疗

内服中药根据骨折的不同阶段进行辨证论治,早期以活血化瘀、消肿止痛为主,常用方剂有桃红四物汤等;中期以接骨续筋为主,可选用接骨紫金丹等;后期则着重滋补肝肾、强筋壮骨,如六味地黄丸等;外敷中药多选用具有活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋作用的药物,制成膏药或散剂外敷于骨折部位。

四、骨折的中医康复调养

骨折后的康复调养对于恢复肢体功能至关重要,在饮食方面,早期宜清淡,多吃蔬菜水果、蛋类、豆制品等,以促进瘀血的吸收;中期可适当增加富含蛋白质和钙的食物,如瘦肉、鱼类、牛奶等,有助于骨折愈合;后期则可食用一些滋补肝肾的食物,如黑芝麻、核桃等。康复锻炼要循序渐进,早期可进行肌肉的等长收缩练习,防止肌肉萎缩;中期在保持骨折固定稳定的情况下,逐渐增加关节的活动度;后期则进行全面的功能锻炼,恢复肢体的正常功能。同时,患者要保持良好的心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪,因为情绪也会影响身体的恢复。

五、中医对骨折并发症的防治

在骨折之后,病人通常容易发生各种的并发症,如感染、关节僵硬、创伤性关节炎等;中医对于这些并发症防治有非常有效的方法。比如在处理感染的时候,中医通过清热解毒、托毒排脓的中药内服和外用,促使身体的抵抗力得到提升,加速身体炎症的消退;针对关节僵硬,采用中药熏洗、按摩、针灸等措施,可以帮助病人疏通经络、调和气血、松解粘连,调整关节的活动度。对于创伤性关节炎,中医治疗的原则通常是补肾活血、通络止痛为主,运用中药内服和外用联合的方式,可以延缓关节退变,消除疼痛感。

总之,中医对于骨折的治疗和康复中有比较特殊和丰富的经验,其对于骨折的症状表现、治疗和康复调养非常注重整体观念和辨证论治;采用手法复位、固定、中药治疗等方法,结合合理的康复锻炼和饮食调养,可以进一步促进骨折的愈合,减少并发症的发生,帮助患者恢复肢体功能,重拾健康的生活。

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