脑卒中俗称“中风”，又称为脑血管意外，包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中，也就是常听说的脑出血和脑梗死。脑卒中发病率高、致残率高、致死率高、复发率高。它是一种可预防可治疗的疾病，早期筛查、早期干预、早期救治对改善患者预后和生活质量有显著效果。但是，我国脑卒中防治知识知晓率较低。为提高国民对脑卒中防治知识的了解，降低脑卒中的发病率、致残率和致死率，改善脑卒中救治的预后和生存质量，笔者结合多年临床工作经验，参考相关诊疗指南，总结以下几点，望为大众提供指导。

脑卒中的预防

脑卒中的高风险因素包括疾病因素和生活习惯因素。疾病因素包括高血压、糖尿病、房颤、动脉瘤、脑血管畸形、心肌梗死病史和脑卒中病史等。生活习惯因素包括吸烟和过度饮酒等。脑卒中的预防应针对以上两方面因素展开，通过改善生活习惯，并针对高风险疾病因素尽早进行筛查，在医生指导下进行早期干预。

脑卒中的识别

脑卒中的早期识别与救治效果、患者预后及生存质量直接相关，因此，早期识别极为重要。

脑卒中的临床表现：眩晕、头痛、一侧肢体乏力或麻木、说话或理解有困难、吞咽困难和意识障碍。

及早识别脑卒中，尽快拨打120，莫要错过治疗的黄金时间。据有关学者统计，我国脑梗死（缺血性脑卒中）溶栓率仅有7%，意味着93%的患者均错过了治疗的黄金时间。每耽误1分钟，就会有190万个脑细胞发生死亡。本文的初衷即在于提高公众对脑卒中的急救意识和知识，从而提升救治效果。

根据多年临床经验，有的患者因被及时送往医院并得到救治，预后较好，对生活质量影响较小；相反，有的患者因错过了治疗的黄金时间，只能保守治疗，造成偏瘫等后遗症，严重影响生活质量。

什么时候拨打120？教大家一个“120”口诀，只要符合其中任何症状，立即拨打120急救电话。“120”口诀是：1看－1张脸不对称（如口角歪斜）；2查－2只手臂平行举起，单侧无力；0听－“聆”听言语不清、表达困难。

脑卒中的救治

因篇幅有限，本文仅介绍急性缺血性脑卒中（急性脑梗死）的救治要点。

急性脑梗死是危害人类生命健康的重大疾病之一。大血管闭塞是导致急性脑梗死的主要原因之一。发生大血管闭塞，患者脑梗死症状极其严重，危及生命，预后极差。所以抢救患者时要分秒必争。

缺血性脑卒中的治疗最为有效和最为关键的是尽快恢复脑血流。研究发现，不同的治疗措施，脑血流再通率不同。

无干预—自发再通的占24.1%；

静脉溶栓—再通率占46.2%；

动脉溶栓—再通率占63.2%；

静脉和动脉联合溶栓—再通率占67.5%；

机械取栓—再通率占83.6%。

案例分享：患者男性，58岁，突发大血管闭塞导致昏迷，于急诊介入手术室进行闭塞动脉取栓手术，历经40分钟左右，成功从闭塞血管取出血栓，快速实现血管再通，患者迅速恢复意识，次日肢体功能和言语功能基本恢复正常。

结语

改善生活习惯、早期预防；早期筛查、早期干预及定期复查；提高急救意识，早识别、早救治；配合医生，实现更好救治、更好康复并定期复查；注意安全、谨防跌倒。

脑卒中的救治，是一场与时间的赛跑。上述经验，旨在为您提供清晰的行动指引。我们深知，提高公众的急救意识任重道远，需要每一点力量的汇聚。让我们从自身做起，学习并传播这些知识，做到早预防、早发现、早就医。愿我们都能成为生命通道的守护者，为健康保驾护航。