说起白内障，大家并不陌生。来眼科就诊的老年人，经常会问是不是得了白内障，那么究竟什么是白内障呢？一般来讲，眼睛可以比作是一台照相机，眼睛又两个重要的解剖结构：晶状体和视网膜。晶状体相当于照相机的“镜头”，视网膜相当于照相机的胶片。当医生告诉您“您有白内障”时，这意味着您眼内的晶状体发生了浑浊。晶状体发生了浑浊就相当于照相机的镜头脏了。想象一下，脏了“镜头”的照相机还能拍出清晰的照片吗？除了看不清东西，白内障还有哪些症状，得了白内障应该怎么办呢？

白内障有哪些症状

白内障最主要的症状是视物模糊。一般情况下这种视物模糊进展非常缓慢，不伴有眼红、眼痛，未影响生活时患者多数已经适应模糊的用眼状态。也有部分患者病情进展迅速，短期内即可有明显的视力下降。其次就是屈光状态发生了改变，如有些老年人觉得“近视”了，或者老花眼的症状减轻了，这其实是晶状体硬化导致的假性改善。另外还有一个症状就是看东西重影。值得注意的是，这种重影是单眼重影，即闭上一只眼后重影依然存在，实际上晶状体浑浊使散光度数增加了。还有一些老年人会觉得看颜色没有以前鲜艳了，红绿灯的红色看起来发黄，白色衣服显得灰扑扑，是看东西的对比敏感度下降了，这也是白内障的一种表现。此外，老年朋友夜间出门的时候发现路灯特别刺眼，或者觉得阳光刺眼，喜欢佩戴墨镜，这就是一种炫光的感觉，也跟白内障有一定的关系。老年人如果出现以上这些症状，一定要及时到医院就医。

引起白内障的原因有哪些

中医认为，白内障多由于年老体衰，肝脾肾虚损，气血不能濡养目窍，晶

体失养，逐渐混浊所致。现代医学同样认为，白内障形成的主要原因是年龄。一般从40岁开始，晶状体的改变就发生了，60岁以上的人群或多或少都会有晶状体的浑浊，但是出现视力下降可能需要很多年。症状出现的早晚与多种因素相关。虽然60岁以上人群患病率显著升高，但是白内障绝对不是老年人独有的，年轻人也可能患白内障，比如有高度近视的人群白内障发病年龄平均提前10年左右；糖尿病患者发生白内障概率是普通人的5倍，另外还有少部分的先天性白内障，也就是婴幼儿期就发生了白内障，这对孩子后期视力发育有非常大的影响，因此婴幼儿的规律体检非常重要。

此外，局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都可以引起白内障。眼部炎症、手术、外伤或头颈部放疗、吸烟会促进白内障提早产生。三、白内障怎么治疗

尽管市面上有多种药物在广告上宣称可以治疗白内障，但是没有一种是可以完全治愈白内障，就像我们没办法治愈“白头发”一样。目前最有效的白内障治疗方法依然是手术。

白内障手术的原理是将混浊的晶状体取出，植入一个有相同功能的人工晶状体，完成视力的康复。白内障手术其实就像吃西瓜。如果将晶状体比作西瓜，晶状体的囊膜是西瓜皮，晶状体的皮质及核是西瓜瓤。手术时，在西瓜的前面做口，掏出里边的西瓜瓤，保留后边的西瓜皮，将人工晶体植入保留的西瓜皮中。经常有人担心白内障术后会不会再长出白内障，这种可能性是不存在的，因为晶状体的主体部分已被摘除，仅保留了后囊膜。部分人留下的后囊可能会发生浑浊，医学上称为后发障，不是新长出的白内障，不需要再次手术治疗，在门诊用进行简单激光治疗就可以了。

白内障手术值得关注的几个问题

什么时候需要行手术治疗？

有些人会问什么时候行白内障手术最合适。对于老年性白内障，如果我们发现视力下降已经影响了正常的生活和工作的时候，就应该去考虑手术了，千万不要等到白内障长熟长老。因为长熟长老做手术，手术并发症会增加。还有就是一些特殊类型的白内障，如先天性的、外伤性的白内障，尤其是发生于儿童者，应该越早越好。此外，对于青光眼合并白内障患者，病情允许，宜尽早手术。目前白内障手术的主流术式是“白内障超声乳化摘除+人工晶体植入手术”，这种手术方式时间很短，大概5-10分钟就完成了，而且手术技术已经非常成熟了，达到了很微创的水平，不需要缝合，术后第二天视力就会有明显改善。所以不必因为惧怕手术失败而措施治疗时机。

此外，高龄不是白内障手术的禁忌症。只要全身无严重疾病，高龄病人一样可以手术，不受年龄限制，各地都有百岁老人做白内障手术的报道。

如何选择人工晶体

经常有人在选择晶体时只关注价格，认为越贵越好。其实没有一款人工晶状

体是最好的，合适的才是最好的。人工晶体的选择需要综合考虑眼部条件和生活工作需求。单焦点人工晶体物美价廉，对于大部分无长时间近距离用眼的老年人来说是性价比最高的，术后看近需戴老花镜。多焦点人工晶状体看远近均清晰，适合有长时间近距离阅读需求的中老年人。缺点是夜间可能有光晕，要多多适应。连续视程人工晶状体：自然过渡，适合摄影爱好者、驾驶员等需要精细操作者。缺点是特别近距离还需要眼镜。对于高度近视的人老说，选择多焦点人工晶体可以实现摘镜的愿望。但是对于患有眼底病的患者来说，无论是否有阅读需求，单焦点人工晶体是最佳选择。

术后需要注意的事儿

白内障术后需预防感染，遵医嘱用药，定期复查。避免水、粉尘等异物溅入

眼内。未经医师许可，请尽量避免下列动作，以免眼压增高，影响伤口愈合∶ 1）抱小孩或提重物等粗重工作；  2)弯腰捡东西或自己洗头； 3)用手或手帕用力揉眼睛；4)朝向眼睛手术那一侧睡觉； 5)吃硬的东西，如瓜子、蚕豆； 6)吃刺激性的东西，如辣椒、蒜； 7) 剧烈咳嗽； 8) 如有便秘，不可过于用力，多吃木瓜、香蕉等利于排便的食物，必要时可适当应用润肠通便药物。墨镜不是必需品，只有在术后初期，出现畏光症状时才需要短期佩戴。如觉得有下列情形，请速联系手术医生∶1)眼睛剧痛伴头痛；2)眼睛分泌物很多； 3)不断流眼泪； 4)视力突然减退。