在体检或因肝脏不适就医时，肝功能检查是常见的项目之一。它能帮助我们了解肝脏的功能状态，及时发现潜在的肝脏问题。那么，肝功能检查具体包含哪些项目？如果查出“异常”又该怎么办呢？本文将为你详细解答。

肝功能检查项目详解

肝功能检查项目繁多，主要可从以下几个方面来了解肝脏的功能状态：

（一）蛋白质代谢相关指标

总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）：肝脏是合成蛋白质的主要场所。白蛋白能维持血管内胶体渗透压，总蛋白则是白蛋白和球蛋白的总和。若白蛋白降低，可能提示肝脏合成功能下降，常见于慢性肝炎、肝硬化等；总蛋白降低还可能与营养不良、肾病等有关。

球蛋白（GLB）：球蛋白由免疫系统产生，升高可见于慢性炎症、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤等；降低则可能与免疫功能低下有关。

（二）胆红素代谢相关指标

总胆红素（TBIL）：包括直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）。总胆红素升高提示存在黄疸，可能是肝细胞性黄疸（如肝炎）、溶血性黄疸（红细胞破坏过多）或梗阻性黄疸（胆道堵塞）。

直接胆红素和间接胆红素：直接胆红素升高为主常见于梗阻性黄疸，间接胆红素升高为主则可能是溶血性黄疸，两者均升高多为肝细胞性黄疸。

（三）酶类指标

谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：这是反映肝细胞损伤最敏感的指标。ALT主要存在于肝细胞浆内，AST在心肌和肝细胞线粒体中较多。轻度升高可见于熬夜、饮酒、剧烈运动等生理性因素，显著升高则常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等。

碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（GGT）：ALP升高常见于胆道梗阻、骨骼疾病等；GGT在酒精性肝损伤时升高明显，也可见于胆道疾病和肝癌。

（四）其他指标

胆碱酯酶（CHE）：可反映肝脏的合成功能，降低见于肝硬化、有机磷中毒等。

凝血酶原时间（PT）：肝脏合成凝血因子，PT延长提示肝脏合成功能严重受损，如重型肝炎、肝硬化。

查出“异常”莫惊慌，分情况应对

拿到肝功能检查报告，看到指标异常，很多人会感到恐慌。其实，不必过于紧张，应结合具体情况分析。

（一）生理性因素导致的异常

如果只是轻度异常，且身体没有其他不适，可能是由一些生理性因素引起的，如：

熬夜或过度劳累：会导致转氨酶短暂升高，一般休息后可恢复正常。

饮酒：酒精会对肝细胞造成一定损伤，引起转氨酶、GGT升高，戒酒后指标通常会下降。

剧烈运动：运动后可能出现短暂的转氨酶升高。

应对措施：调整生活方式，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，戒烟戒酒，清淡饮食，1-2周后复查肝功能，观察指标是否恢复正常。

（二）病理性因素导致的异常

若指标明显升高或持续异常，且伴有乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等症状，可能是由肝脏疾病或其他疾病引起的，需要进一步检查明确病因。

病毒性肝炎：如乙肝、丙肝，需要检查乙肝五项、丙肝抗体等，明确诊断后进行抗病毒治疗。

脂肪肝：通过腹部超声可诊断，患者应控制体重，调整饮食结构，增加运动量，必要时在医生指导下使用药物调节血脂和肝功能。

药物性肝损伤：近期有服用可能伤肝的药物（如某些抗生素、解热镇痛药、中药等），应及时停药，并在医生指导下进行保肝治疗。

日常生活中如何保护肝脏

（一）合理饮食

保证营养均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，适量摄入优质蛋白质（如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等），减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，避免暴饮暴食。

（二）适量运动

坚持适度的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等，有助于提高身体免疫力，维持正常体重，减少脂肪肝的发生风险。

（三）戒烟限酒

吸烟和过量饮酒都会对肝脏造成损害，应坚决戒烟，限制饮酒量，男性每天酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

总之，肝功能检查是了解肝脏健康的重要手段。当查出异常时，应保持冷静，及时咨询医生，结合自身情况进行分析和处理。同时，在日常生活中要养成良好的生活习惯，保护好我们的肝脏，让它始终保持良好的功能状态。