作者:​赖文友  单位:​雅安市雨城区多营镇中心卫生院  发布时间:2025-11-26
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在日常生活或就医过程中,你是否有过一见到血或就医时打针、抽血,甚或看到别人打针、缝合伤口时,就感到头昏、头晕、恶心、心慌、出冷汗、浑身乏力,甚至晕倒、短暂意识丧失的情况?这是怎么了?

其实,晕针晕血是由于心理因素、神经反射和外部刺激等多种因素共同作用导致自主神经功能紊乱,所致的一种休克状态或急性短暂意识丧失综合征,归属于血管迷走性晕厥的类型。  

晕针和晕血可以独立存在,但在医疗穿刺操作时常伴有血液显现,常常难以区分。

如果你有过晕针、晕血反应经历,那就先来了解一下晕针晕血发生的诱因、机理。

一、常见诱因

有情绪紧张、恐惧、疼痛、站立或坐位、空腹、疲劳、闷热环境等因素。

二、发生机理

(一)晕针的生理机制

1、精神紧张:患者对打针这一行为过度恐惧、焦虑,

导致神经反射性调节失衡。

2、疼痛刺激:针刺入皮肤皮下组织或注射药物时产生

的疼痛刺激,可能引起血管迷走神经反射增强。

3、体位因素:如较长时间站立或坐着打针,容易引起

脑部供血不足。

(二)晕血的生理机制

1、条件反射:之前有过不良的见血经历,形成了条件

反射。

2、对血液存在强烈的恐惧和厌恶情绪,引起神经内分

泌调节紊乱。

3、视觉刺激:看到血液时,视觉信号强烈刺激大脑,

导致自主神经功能失调。

三、症状表现

1、焦虑:在注射或抽血前,可能会出现紧张、不安的

心理状态,对针头和血液产生恐惧感;

2、心慌:在注射或抽血过程中,心跳可能会加快、呼

吸急促、胸闷不适;

3、出汗:在紧张或恐惧的情况下,身体可能会出现出

汗现象,手心、脚心等部位湿热;

4、头晕:在注射或抽血过程中,可能会感到头晕、眼

前一片模糊,甚至站立不稳;

5、恶心:在看到针头和血液时,可能会感到恶心,甚

至呕吐;

6、面色苍白:在晕针晕血过程中,血压可能会下降,

导致面色苍白、嘴唇发青等现象;

7、晕厥:在严重情况下,可能会出现晕厥现象,意识

丧失,需要立即采取措施防止摔倒。

四、中医辨证

1、气血不足:体质虚弱或久病损伤气血,导致脑窍失

养,晕针晕血时多伴有面色苍白、心悸气短、神疲乏力等症状;

2、心胆气虚:平素胆小易惊,针刺或见血时精神过度

紧张,引发心胆之气紊乱,表现为头晕目眩、心慌汗出、坐立不安;

3、肝郁气滞:情志不舒、肝气郁结,针刺或见血时气

血运行不畅,出现头晕、胸闷、胁肋胀痛等症状。

五、健康危害

1、身体伤害:晕血和晕针可能导致摔倒或碰撞,造成头部受伤或其他身体部位的损伤、骨折等;如出现休克、晕厥未及时采取有效救护措施,持续时间过长,可能会出现缺血缺氧性脑损伤,严重影响生活质量。

2、心理影响:经历晕血或晕针可能会增加个人对医疗程序的恐惧和焦虑,导致未来就医时的抗拒情绪,影响及时治疗;

3、社交障碍:在公共场合发生晕血或晕针可能会给自己带来尴尬,影响自我社交活动和生活质量;

六、自我防范和应对措施

(一)心理调节:

1、提前适应:通过观看采血视频或接触模拟器械,逐步减少对针头和血液的恐惧感。

2、注意力转移:打针、采血时与他人交谈、听音乐或使用手机,避免过度关注针刺过程。

3、深呼吸放松:通过缓慢深呼吸(如吸气4秒、屏息4秒、呼气6秒)缓解紧张情绪。

(二)体位优化:

1、选择卧位:尽量在平躺状态下进行采血或注射,避免站立或坐姿导致血液回流不足。

2、抬高双腿:若已出现头晕等前驱症状,立即平卧并抬高双腿,促进血液回流至心脏和大脑。

(三)生理准备:

1、避免空腹:采血前适量进食易消化食物(如面包、水果),防止低血糖诱发晕厥。

2、保持水分:适量饮水维持血管充盈,但避免过量导致不适。

(四)其他措施:

1、告知医护人员:提前说明晕血晕针史,医护人员可采取针对性预防措施(如调整体位、加快操作速度)。

2、携带糖果或含糖饮料:若出现冷汗、头晕等不适,立即平躺并补充糖分提升血糖水平。

3、寻求医护人员帮助。

通过以上应对措施,可有效防范晕血晕针的发生概率,确保医疗过程安全顺利,也能有效保障自我健康。

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