作者:罗方源  单位:开江县人民医院  发布时间:2025-08-22
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在女性健康问题中,盆腔炎像隐匿的“健康杀手”,常以小腹隐痛悄悄出现,困扰着许多女性。很多症状不明显的盆腔炎患者,在不知不觉中任由炎症发展,等到引发严重后果时才追悔莫及。那么,盆腔炎究竟为何会导致下腹隐痛?

盆腔炎——下腹隐痛的幕后原因

盆腔炎医学全称是盆腔炎性疾病,是女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。它像一枚定时炸弹,触发后会引发一系列健康问题。最常见症状是让人难受的下腹隐痛。这种疼痛有时轻如蚂蚁叮咬,有时重如刀绞,给患者生活和工作带来很大困扰。

炎症刺激:细菌、衣原体、淋病奈瑟菌等病原体入侵女性生殖道引发盆腔炎时,盆腔内组织和器官会受炎症刺激。就像平静湖面投入石子,激起层层涟漪。炎症刺激盆腔内神经末梢,产生疼痛信号传到大脑,女性就感到下腹隐痛。这种疼痛通常是持续的,像甩不掉的“小尾巴”,在日常生活中如影随形。而且,性交、活动后,盆腔器官震动摩擦,疼痛会加重,患者很痛苦。

盆腔充血:除炎症刺激外,盆腔充血也是导致下腹隐痛的重要原因。炎症发生时,盆腔内血管扩张,血液流量增加,盆腔处于充血状态。就像被吹胀的气球,内部压力增大,引发疼痛。盆腔充血加重疼痛程度,扩大疼痛范围,让患者感觉整个下腹部都隐隐作痛。这种充血状态长期不缓解,还会影响盆腔内器官正常功能,加重病情。

粘连和盆腔积液:如果盆腔炎没有得到及时有效的治疗,炎症就会蔓延,导致盆腔内组织粘连,形成粘连带。这些粘连带像紧绷的绳索,束缚盆腔内器官,使其活动受限,从而引发疼痛。另外,炎症还会导致盆腔积液。盆腔积液积聚在盆腔底部,压迫周围组织和器官,就像一块沉重的石头压在身上,让人感到坠胀和疼痛。这种疼痛在患者站立、行走或长时间劳累后加重,严重影响生活质量。

盆腔炎的“伪装”——易混淆疾病

盆腔炎引起的下腹隐痛,有时和其他疾病症状相似,难以分辨。因此需要仔细甄别,以避免误诊、漏诊。

急性阑尾炎:右侧急性输卵管卵巢炎和急性阑尾炎症状很像,都表现为右侧下腹痛。急性阑尾炎起病前常有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻等,腹痛多从脐周围开始,然后逐渐转移到右下腹并固定。右侧急性输卵管卵巢炎疼痛多为持续性,性交、活动后加重,还可能伴有发热、白带异常等症状。如果在诊断时不仔细询问病史并进行全面检查,就容易混淆两者。

异位妊娠:异位妊娠(宫外孕)也会导致下腹痛,还有停经史和阴道不规则出血。这和盆腔炎引起的下腹痛和月经异常有一定相似性。但异位妊娠腹痛通常剧烈,呈撕裂样,严重时可腹腔内出血,危及生命。盆腔炎腹痛则相对较轻,多为隐痛或胀痛。通过血HCG检测和B超检查,能区分两者。

卵巢囊肿蒂扭转或破裂:卵巢囊肿蒂扭转或破裂时,会突然出现下腹剧痛,并伴有恶心、呕吐等症状。这种疼痛和盆腔炎持续性隐痛不同,通常剧烈,疼痛部位多在一侧下腹部。通过妇科检查和超声检查,能发现卵巢囊肿,做出正确诊断。

打破盆腔炎的“迷局”——防治办法

预防是重点:良好的个人卫生习惯是预防盆腔炎的第一道防线。女性要保持外阴清洁,每天用温水清洗,不用刺激性清洁剂。性生活要注意卫生,避免多个性伴侣,性生活前后及时清洗。避免不必要的宫腔操作,如人工流产、上环、取环等,能减少盆腔炎发生风险。患有阴道炎、宫颈炎等妇科疾病,要及时治疗,防止炎症上行感染引发盆腔炎。

早发现早治疗:出现下腹隐痛、白带异常、发热等症状,要及时就医。医生会通过妇科检查、白带常规检查、病原体培养、B超检查等手段,确定是否患盆腔炎。确诊后,要积极配合治疗。治疗盆腔炎主要使用抗生素,必要时可辅以手术治疗。治疗时要按医嘱足量、足疗程用药,不能自行停药或减药,防止病情反复。

盆腔炎虽然可怕,但只要了解其发病机制、识破其“伪装”并积极防治,就能避免其侵害。关注女性健康,揭开盆腔炎的神秘面纱,告别下腹隐痛,拥抱健康美好生活。

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