大家知道，成人或较大儿童出现身体不适时，会自我表达，但刚出生不久的宝宝是不会说话的，那我们如何判断宝宝是否出现异常，比如体温、呼吸、黄疸、喂养、脐部护理等等？这是很多家属关心的问题，特别是新手爸妈。婴儿，特别是新生儿，非常脆弱，需要我们细心观察、护理，许多异常情况如不仔细观察或者不具备相关知识，往往难以发现异常，可能导致严重后果。接下来，让我们一起了解宝宝常见的健康护理知识。

体温

肛温，测量时间3-5分钟，最准确：36.5-37.5℃为正常。

腋温，至少5分钟：36-37℃为正常。

如何识别保暖过度或保暖不足：

宝宝体温调节能力较弱，室温一般控制在24℃左右，体温可以通过触摸颈背部来粗略估计保暖是否足够。

1.如果宝宝面色正常，四肢温暖、全身无汗，则不需要额外保暖。

2.如果宝宝发热、出汗，且表现出不安、烦躁等异常情况，则可能体温偏高，需要测量体温。

3.如果手脚凉，体温降低、甚至皮肤出现花纹，需警惕保暖不足。

呼吸

新生儿在安静状态下，呼吸次数不超过60次/分即为正常。

如出现呼吸增快、呼吸费力、三凹征（锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷）、呻吟等，甚至面色发绀，提示呼吸困难、缺氧，可能有生命危险，因此如发现上述任何一项异常，需及时就医，避免严重后果。

黄疸

新生儿黄疸非常常见。生理性黄疸一般情况良好，无需特殊处理，可自行消退，但病理性黄疸应当引起重视，严重时将对新生儿神经系统及生命造成威胁。

足月儿生理性黄疸一般2-3天出现，4-5天达高峰，2周左右消退。早产儿生理性黄疸一般3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长延迟到3-4周。

病理性黄疸出现早（24小时内），程度重（达到干预指征），持续时间长（足月儿超过2周，早产儿超过4周）或者黄疸退而复现。病理性黄疸原因包括感染、溶血、肝胆疾病、G6PD缺乏等，严重时可能导致嗜睡、拒奶、烦躁不安、尖叫、抽搐、胆红素脑病等，因此家长需要在家中定期观察宝宝的黄疸情况，严重时需要采取光疗甚至换血等治疗，因此需要特别重视。

腹泻

根据新生儿饮食情况及个体差异，其排便次数和规律都有所不同。

当新生儿大便次数突然明显增多、性状呈稀水样便时，则可能发生了腹泻。引起腹泻的原因包括感染性（细菌、病毒等）及非感染性（饮食不当、牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等）。同时喂养时要注意饮食卫生、奶具消毒，对于母乳喂养的宝宝，妈妈每次喂养前后应注意乳头清洁卫生。严重腹泻可导致脱水、电解质紊乱，甚至危及生命，应及时就医。

喂养

建议母乳喂养至少6个月。母乳喂养遵循按需喂养，不必严格规定喂奶次数及间隔时间。

配方奶喂养，首先要确保水和奶粉的配比正确，即按说明书配比。正常足月儿出生第一天大约每次喂10-15ml，以后根据宝宝食奶需求逐渐增加奶量，间隔时间一般2-3小时/次，动态调整奶量及喂养时间。喂养后可让宝宝趴在大人肩上拍嗝，以避免呕吐呛奶。睡觉时建议让宝宝仰卧或侧卧，以避免吐奶导致窒息的风险。

脐带护理

新生儿出生后脐带被结扎，但仍是一个开放性创面，是病原微生物入侵的主要通道。如护理不当，轻者可局部感染、出血，严重时可导致败血症甚至死亡。因此需要保持脐部清洁、干燥。每天检查脐部有无出血、异常分泌物、异常气味等，脐带脱落前，建议每天用碘伏消毒脐带残端和脐轮。更换尿布后应将尿片前端反折，以暴露脐部，保持其干燥并减少摩擦。

正常情况下脐带脱落时间为1-2周，因护理及个体差异，部分新生儿可能需要更长时间。如超过3周脐带仍未脱落，应去医院检查处理。

注意：除观察上述情况外，还需注意宝宝的精神状态、反应能力是否良好，面色是否红润，有无腹胀、反复呕吐、哭闹不止等异常情况，同时要保证居家环境的安全、舒适。因此，宝宝的健康护理既需要相应专业知识的支撑，也需要温柔和耐心。做好正确的护理并及早识别异常，对宝宝的健康成长至关重要。如出现紧急情况，应立即就近就医。