慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种常见却常被忽视的慢性呼吸病，常表现为咳嗽、咳痰、气短，很多人误以为是“上了年纪气不够用”。其实，慢阻肺若不及时诊治，会逐步发展为呼吸衰竭甚至危及生命。关注症状、尽早规范治疗，是守护肺部健康的关键。

不治慢阻肺，肺功能会不断恶化，呼吸越来越难

慢阻肺，其实是肺部长期慢性炎症造成的气道结构破坏，通气功能下降。患者常表现为咳嗽、咳痰、气短，常被误认为是感冒或老年自然衰退。但它并不仅仅是一种逐渐加重的病。如果不规范治疗，肺功能每年下降速度是常人的2倍甚至更多。

1.不治的后果

正常人随着年龄增长，肺功能也会缓慢下降，但慢阻肺患者如果不规范治疗，每年肺功能下降幅度可能是正常人的2倍甚至更多。肺部“通气”能力逐步减弱，轻则上下楼气喘吁吁，重则走几步路都气短，严重者即使静坐也感到呼吸困难。

长期缺氧会导致其他脏器损伤，甚至引起肺源性心脏病、右心衰竭、脑功能减退、运动耐力下降、生活质量严重受损，最终需要长期吸氧维持生命。

2.生活质量断崖式下滑

肺功能差，活动力下降，最终生活无法自理，连说话、吃饭都费劲，如同“被掐着脖子”过日子，对患者和家属都是巨大负担。

早期诊断、规范治疗，才是控制慢阻肺的关键。

不治慢阻肺，反复急性加重，可能致命

1.一次发作=肺功能“断崖式”下降

急性加重是指患者原有的咳嗽、咳痰、气短症状在短时间内显著恶化，可能伴有发热、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一次严重发作，肺功能就可能回不到原来的水平，造成“断崖式”下降，很多患者经历一次住院后，身体状况大不如前。

有研究表明，慢阻肺急性加重住院的三年死亡率可达50%，而每次加重后，再次住院的概率也会随之升高，形成“住一次、差一截”的恶性循环。

2.发作可能由普通感冒诱发，极其隐蔽

很多人并不知道，一次看似普通的“感冒”就可能诱发急性加重。天气变化、吸烟、空气污染、细菌或病毒感染，都是潜在的诱因。由于慢阻肺本身气道防御能力下降，一旦感染，很难迅速恢复，常常小病拖成大病，甚至直接导致住进重症监护室。

3.急性发作后的康复期非常漫长

即使侥幸挺过一次急性加重，很多患者在发作后的几周到几个月内依旧气短、乏力，需要长期康复训练与药物调节。身体素质和心理状态会急剧下降，严重影响生活质量，很多人因此产生抑郁、焦虑等情绪问题。

不治慢阻肺，将错失干预“黄金期”

慢阻肺的“沉默期”很长，早期症状轻微、进展缓慢，因此常被忽视。很多人等到气喘到“爬不动楼”时才就诊，往往肺功能已经丧失近一半，治疗难度和成本大幅上升。

1.早诊早治

慢阻肺一旦确诊，就应立即规范治疗。通过药物（如吸入长效的糖皮质激素）、戒烟、呼吸训练、疫苗接种、肺康复、长期家庭氧疗和定期随访等手段，可以显著延缓病情进展，降低急性加重发生率，改善生活质量。

许多研究证实，坚持规范治疗的慢阻肺患者，其5年生存率远高于未治疗者，甚至能基本保持日常活动自理。

2.自我管理

坚决戒烟：烟草是慢阻肺最主要的诱因之一，戒烟是延缓病情的第一步。

避免呼吸道感染：每年接种流感疫苗，以增强免疫力，减少急性加重的风险。同时，肺炎疫苗建议每五年接种一次。

注意空气质量：尽量避免雾霾天出门，必要时佩戴口罩或使用空气净化器。

加强营养与锻炼：增强体力，保持适度运动，如缓慢步行、呼吸训练。

定期随访：定期进行肺功能检查，听从医生建议调整治疗方案。

3.千万不要“等严重了再治”

慢阻肺早期若能及时发现和控制，是可以保持稳定、延缓恶化的。但若抱有“忍一忍就过去”的心态，不仅错失最佳干预时机，还可能为后期治疗埋下巨大隐患。不治，不仅影响生活质量，更会威胁生命安全。

结语：慢阻肺，不可逆，但可控

慢阻肺不是“老毛病”，也不是“拖一拖就好”的小问题，它是一种威胁生命、影响生活的慢性疾病。但只要早发现、早治疗、重管理，慢阻肺完全可以被“驯服”，让患者过上接近正常人的生活。