作者:文艺  单位:岳池县中和镇中心卫生院 内科  发布时间:2025-10-14
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上压(收缩压)决定了血管承压的“峰值”,清晨升高、工作紧张、外卖重盐,都会把它往上推。《朝九晚五》降压法,就是把一天拆成四段:起床到上班、上午工位、午后到下班、晚间到就寝;每段各做几件小事,把测量、饮食、运动、用药和减压嵌进日常流程,既不折腾也不漏项,让血压稳在安全区。

起床—9点

起床先排尿、静坐5分钟再测血压,上臂袖带与心同高,间隔1分钟测两次取平均,记在纸卡或App;早餐走“半盘蔬菜+四分之一全谷杂豆+四分之一优质蛋白”盘子法,少盐少汤;长效降压药按医嘱晨服,初调剂量2–4周复盘,不自行加减;晨间快走10–20分钟配合腹式/缩唇呼吸可温和拉低清晨峰;若读数≥180/120且伴胸痛、言语含糊、肢体无力或气促,立即就医;仅数字偏高无不适,先坐位休息10分钟再复测,切勿短时反复吞药“压数字”。

9—12点

工位上每60分钟起身2–3分钟,肩颈环绕、提踵或走廊快走一小段,防止久坐引发血压波动;咖啡尽量限1杯且放在上午,不喝能量饮料;压力来袭做“吸4秒、呼6秒”呼吸2分钟,让心率和血压一起降噪;外卖下单备注“少盐少酱分装”,少用火锅底料与重口味蘸料;鼻塞慎用含伪麻黄碱感冒药,关节痛优先对乙酰氨基酚,避免部分NSAIDs升压;补水用白水或淡茶,含糖饮料与咸味零食少放抽屉;若晨起打鼾、白天犯困并伴有晨起高血压,记下情况以便门诊评估睡眠呼吸暂停。

12—17点

午餐执行“三少一多”:少盐少油少汤,多蔬果与豆类;主食粗细搭配,尽量不吃加工肉;饭后步行15–20分钟,午休20–30分钟但不趴着睡;下午是情绪与工作量叠加的“压力段”,用“停一下—看事实—换想法”做认知减压,电话/会前先深呼吸三次再开口;把步数累计到6000–8000;如方案含利尿剂,留意如厕与补水时机;突感头晕胸闷,先坐下并倚靠椅背、缓慢呼吸,复测血压并与同事沟通必要的就医安排,切勿硬扛。

17点—就寝

下班后测一次晚间血压,作为家庭“晨晚双时点”监测第二锚点;晚餐七分饱,少酒少汤,主食与蛋白质摄入量应有度,饭后散步20分钟,避免夜间剧烈训练;睡前1小时停止使用电子产品并固定就寝时间;打鼾明显、晨起头痛或夜尿多者,和医生讨论利尿剂与其他药物服用时点及是否需筛查睡眠呼吸暂停;个别人群为抑制晨峰可能被调整部分药物到睡前服,务必遵医嘱,切勿自行改动;每周汇总“晨晚均值、最高/最低、外食/熬夜次数与运动分钟数”,若家庭均值持续≥135/85或清晨峰值突出,带记录回门诊微调方案;出现神经缺损、胸痛大汗、进行性气促、视物骤变等,立即拨打急救电话。

总结

把降压装进作息:起床测血压+晨服药、上午少盐少咖啡+每小时起身、午餐“三少一多”配15–20分钟步行、下午情绪减压+累积步数、晚餐七分饱+晚测血压+规律入睡;长期限盐<5 g/日,体重每月下降0.5%–1%,每周进行150–300分钟有氧运动并叠加2–3次力量训练,戒烟、尽量不饮酒;把血压计、药盒和记录卡放在随手可及的位置,四周为一周期做一次复盘,多数人的“上压”会更听话,头胀心悸也会越来越少。

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