作者:岳莉芸  单位:通江县诺水河中心卫生院  发布时间:2025-11-26
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做完外科手术,不少人觉得“躺着不动才好恢复”,其实这可是个大误区!术后及时下床活动,就像给身体“踩油门”,能帮助肠道快点“苏醒”、预防血栓堵血管,还能让呼吸更顺畅,减少肺部感染的风险。但下床活动可不是“想走就走”,啥时候动、怎么动、注意啥,这里面的讲究多着呢,今天就用大白话跟大家好好说说。

先搞懂:不是所有手术,下床时间都一样

刚做完手术,别急着掀被子下床,得先听医生的“指令”——不同手术,能下床的时间差得远呢!像阑尾炎、疝气这类小手术,只要麻药劲过了,伤口不怎么疼,术后6~12小时就能在床边坐会儿,第二天慢慢走两步;但要是做了肠胃、肝胆这些大手术,得等肠道开始蠕动(比如能放屁了)、生命体征稳定了,一般术后1~2天才能尝试下床;还有关节置换、脊柱手术的患者,可能需要借助助行器,甚至得在康复师指导下,术后3~5天才能慢慢活动。

这里要提醒大家,别跟别人比“谁下床早”,每个人的体质、手术情况不一样,医生会根据你的恢复情况给出建议,跟着专业指导来,才是最安全的。

下床前:做好“准备工作”,别让身体“措手不及”

想下床,先别急着起身,三步准备工作要做足,避免头晕、摔倒:

第一步,先“侧卧”。从平躺翻到侧身,让身体慢慢适应姿势变化,这时候可以用手轻轻撑一下床,别太用力拽伤口;

第二步,“坐起来”。侧身之后,慢慢把腿垂到床边,先坐3~5分钟,感受一下有没有头晕、心慌。要是觉得眼前发黑,赶紧躺回去歇会儿,可能是身体还没适应血压变化;

第三步,“站一站”。坐稳了,没有不舒服,再用手扶住床沿或者家人的胳膊,慢慢站起来,先站1~2分钟,让腿适应承重,别一下子就迈步。

活动时:掌握“慢、短、轻”,别让伤口“受委屈”

刚开始下床活动,重点不是“走多远”,而是“走稳当”,记住三个关键词:

第一个是“慢”。走路速度比平时慢一半,每一步都踩实了,别着急晃悠。要是做了腹部手术,走路时可以用手轻轻托着伤口,减少牵拉痛;做了下肢手术,别让受伤的腿太用力,慢慢挪步就行;

第二个是“短”。第一次活动时间控制在5~10分钟,就绕着病床走两圈,累了就赶紧坐下来歇。之后每天可以慢慢增加时间,比如每天多走5分钟,但别一下子走太久,免得身体累着影响恢复;

第三个是“轻”。活动时别做弯腰、下蹲、提重物这些动作,比如捡东西别直接弯腰,可以请家人帮忙,或者慢慢蹲下一点,避免伤口裂开。也别在走廊里快走、聊天太久,安静慢走就好,呼吸保持平稳,别憋气。

这些情况:别硬撑,赶紧“停下来”

活动的时候要是出现这几种情况,千万别硬扛,马上回到床上躺着,及时告诉护士或医生:

一是伤口疼得厉害,比如原本只是轻微疼痛,活动后突然疼得冒冷汗,可能是伤口受到牵拉了;

二是头晕、心慌、出冷汗,坐下来了还没缓解,可能是血压不稳定,得赶紧监测生命体征;

三是呼吸费劲、胸闷,尤其是做了胸部或肺部手术的患者,可能是活动量太大影响呼吸了;

四是下肢肿得厉害,或者活动时腿发麻、疼痛,要警惕是不是有血栓,别再随便走动了。

常见疑问:帮你“捋清楚”

最后跟大家解答两个常问的问题,别再自己瞎琢磨:

第一个问题:“我怕伤口裂开,能不能一直不下床?”

其实只要按要求慢慢活动,伤口不会那么容易裂开的。反而一直躺着,肠道蠕动慢,容易胀气、便秘,还可能形成下肢血栓,血栓要是堵到肺部,可比伤口疼痛危险多了。只要医生说能下床,就放心慢慢动,比躺着恢复快;

第二个问题:“家人能不能扶着我多走会儿?”

家人帮忙扶着是好事,但别“催着走”。比如你觉得累了想歇,家人别总说“多走会儿恢复快”,得听自己身体的信号。扶的时候也别太用力拽胳膊,轻轻搭着你的胳膊肘就行,给你支撑但别使劲拉。

外科术后下床活动,就像给身体“慢慢加油”,急不得也懒不得。只要跟着医生的指导,做好准备、慢慢活动、注意感受身体信号,就能帮着身体更快恢复,少遭罪。记住,科学活动才是术后恢复的“好帮手”,别因为怕疼就不动,也别因为着急就瞎动,稳稳当当走对路,身体才能早康复。

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