进入冬季以后，气温骤降、昼夜温差加大、空气干燥、人员聚集活动增多，呼吸道疾病发生率也明显升高。这个阶段高发的呼吸疾病主要包括流行性感冒、普通感冒、慢阻肺急性加重、肺炎等，其中流行性感冒因为传染性强，容易引发并发症，需要重点警惕。很多人面对咳嗽、咽痛等症状的时候，要么盲目用药，要么过度恐慌，反而会影响身体恢复。本文就带大家正确的认识冬季呼吸道疾病，科学应对不盲目不恐慌。

一、冬季高发呼吸道疾病类型

（一）流行性感冒

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引发的急性呼吸道传染疾病，主要通过飞沫传播，也可以通过接触被病毒污染的物品传播，传染性比普通感冒更强。12月是流感高发期，要重点关注。

从病毒类型来看，冬季流感病毒主要有甲型流感病毒、乙型流感病毒，混合感染病例也比往年增多，这导致流感症状更加复杂，病程更长，有的患者初期仅仅是低热、乏力，之后会出现高热、剧烈疼痛、肌肉酸痛、咽喉肿痛，和普通感冒的鼻塞、流涕不同。流感更容易影响老人、儿童，慢性病患者，如果青少年因为熬夜、过度劳累、压力过大等导致免疫力下降，也会导致感染后症状加重，有的人还会出现高热，3~5天不退，甚至引发心肌炎，肺炎。

（二）慢性阻塞性肺疾病

慢阻肺是一种常见的慢性呼吸道疾病，以持续气流受限为主要特征，多发于长期吸烟、接触粉尘或者有害气体的人群。冬季气温下降，冷空气刺激会导致气道收缩，加之流感等病毒感染，容易引发慢阻肺急性加重。慢阻肺急性加重的时候，患者会出现咳嗽、咳痰增多、喘息加重、呼吸困难等症状，严重的要住院治疗，如果救治不及时会危及生命。

（三）其他常见呼吸道疾病

普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒引起传染性比较弱，症状以鼻塞流涕、打喷嚏、轻度咳嗽为主，一般没有高热，病程大约5~7天就可以自愈。冬季肺炎多由细菌病毒感染引起，其中病毒性肺炎在儿童群体中高发，主要表现为呼吸急促、咳嗽、发热，要及时就医排查。另外，支原体肺炎在青少年中也比较常见，症状容易和流感混淆，需要通过核酸检测等方式明确。

二、冬季呼吸道疾病高发的核心诱因

（一）气候与环境因素

冬季气温低、空气干燥，会导致呼吸道黏膜血管收缩，粘膜分泌的黏液减少，纤毛运动减弱，对病原体的清除能力降低，导致病毒、细菌更容易侵入呼吸道引发感染。同时，冬季室内通风较差，人员聚集时，空气当中的病原体浓度升高，增加了传播风险。另外，雾霾、扬尘等空气污染天气，会刺激呼吸道黏膜，引发炎症反应，进一步降低呼吸道抵抗力。

（二）病原体因素

流感病毒呼吸道合胞病毒在低温环境下的活性更强，存活时间更长，更容易在人群当中传播。冬季寒冷干燥的空气中，飞沫传播的距离更远，时间更久，同时流感病毒等病原体变异速度比较快，导致人体以往的免疫力很难完全抵御，提高了感染概率。

（三）人体自身因素

冬季人们减少户外活动，日照时间不足，导致维生素D合成减少，而维生素D可以调节免疫系统功能。另外，冬季人们饮食多以高脂肪、高热量食物为主，摄入蔬菜水果的量不足，加之熬夜、过度劳累、精神压力大等，都会导致身体免疫力下降，感染病毒。

三、科学应对

（一）症状区分

普通感冒的症状主要是鼻塞、流涕、打喷嚏、轻度咳嗽，可能伴随低热，症状比较轻，不影响日常活动，大约5~7天就可以自愈。流感病毒一般是突发高热、肌肉酸痛、剧烈头痛、咽喉肿痛，咳嗽、流涕症状相对较轻，有的患者还伴随食欲不振、乏力，传染性强，病程大约是7~10天，如果治疗不及时，可能引发并发症。慢阻肺急性加重表现为咳嗽、痰液增多、喘息加重、呼吸困难，要及时就医。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促，有的患者还伴随咳血、胸痛，要通过影像学检查明确诊断。

（二）居家护理

对症状比较轻的普通感冒或者是流感患者来说，可以居家隔离治疗，防止传染他人。要注意休息，保证充足的睡眠，减少体力消耗；多喝水，每天的饮水量不能少于1500毫升，可以适量的饮用温水、蜂蜜水或者是柠檬水，缓解咽喉干燥、咳嗽症状，饮食要清淡，多吃容易消化的食物。发热的时候可以通过温水擦浴，减少衣物等物理方式降温，如果体温超过38.5℃，可以在医生的指导下服用退烧药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚，避免自行联合用药或者是用药过量。

要注意的是，流感患者可以在医生的指导下早期服用抗病毒药物，最好在发病48小时内服用，可以缩短病程、减轻症状，减少并发症发生。居家期间如果症状持续加重，要及时就医。

（三）就医指征

如果高热持续三天以上不退、咳嗽喘息加重、出现呼吸困难、胸闷、胸痛症状，并伴随精神萎靡、嗜睡、意识模糊、呕吐、腹泻等严重消化道症状要及时就医。老人、儿童、慢性病患者、感染之后的症状比较轻但是持续不缓解、皮疹、咯血患者要及时就医。就医的时候要佩戴口罩，告知医生近期的活动轨迹和接触史，配合医生进行核酸检测以及影像学检查，明确诊断后规范治疗。

（四）预防措施

预防冬季呼吸道疾病，接种疫苗是最经济、最有效的方式。流感疫苗可以针对性的抵御甲、乙型流感病毒，建议每年10-11月开始接种，尤其推荐儿童、老年人、慢性病患者、免疫力低下的人群接种。肺炎疫苗可以降低细菌或病毒性肺炎发病风险，特别适合老年人、有基础病史者接种。接种后可以激活机体免疫反应，减少感染概率，即便感染也可以减轻症状，减少并发症发生。同时，日常生活要做好防护措施，比如戴口罩、勤通风、勤洗手，尽量不去人员密集的场所，进一步降低感染的风险。

总之，冬季是呼吸道疾病高发季节，不需要太过恐慌，但也不能掉以轻心，通过全面的认识疾病，科学的预防与应对，就可以有效降低感染风险，减少疾病危害。