在医学上“疝气掉下来推不回”的情况被称为嵌顿性疝，如果遇到这种情况，一定要及时就医。决不能自己尝试处理或者拖延，必须尽快到医院挂普外科或者胃肠外科的急诊。

为什么疝气掉下来推不回要马上去医院

如果疝气从缺损部位脱出并且无法自行推回腹腔，说明疝气被“卡住”，这种情况很容易导致肠梗阻和肠坏死。因为卡住的肠管很容易将肠道堵住，造成患者出现腹痛、呕吐、腹胀等症状，排气排便也会因此受阻停止，也就是导致肠梗阻。被卡住的肠管无法正常供应血液，4-6个小时缺血后，肠管会坏死和穿孔，造成腹腔内出现严重的污染，患者会出现中毒性休克症状，严重时会危及生命。所以在发生疝气掉下来推不回的情况，一定要尽早到医院接受急救治疗，避免导致肠切除。

去医院之前有哪些注意事项

在就医之前，患者不清楚疝气的情况，所以一定不能随意处置。尤其不能强行用力将疝气退回去，如果按压过于暴力，会导致脆弱缺血的肠管破裂。也不能进行热敷，会造成局部组织肿胀与耗氧加剧，肠坏死的速度因此加快。因为出现这种情况通常需要手术治疗，所以最好不要喝水与进食。患者也不要因为疼痛服用止痛药，会影响医生诊断。

患者要注意保持平卧的姿势，可以适当尝试放松身体，双腿微微弯曲，在膝盖下方垫一个枕头。这个姿势能够放松腹部肌肉，偶尔能够使疝内容物自行回纳，但也不要因此不去就医，去医院就诊是必要环节。患者要保持冷静，记住疝气脱出的时间，腹痛的特点以及引起了哪些症状。最好由家人朋友尽快护送到医院，不能自己开车或步行去医院。

候诊期间应密切注意疝气部位改变。如疝气部位色泽紫暗，或摸起来有温度下降感，则可能为肠管缺血坏死的严重表现，一定要马上通知随行人员，尽快赶到医院并向医生交代病情。与此同时，应避免强烈咳嗽和用力大便等加重腹压的表现，以防疝气病情进一步加重。

医院会采取哪些紧急处理措施

到了医院之后，医生会立刻进行诊疗检查，会采用腹部B超或CT扫描的方式进行诊断，确定患者是何种组织被卡住，查看患者的肠管是否还能进行血液供给。如果嵌顿的时间不超过4小时，没有出现肠坏死的情况，经验丰富的医生可能会先为患者止痛，然后尝试手法复位，也就是轻柔地将疝内容物推回腹腔。这个操作必须由专业的医生实施，患者不能自行操作。

对于比较严重的情况，医生会对患者实施急诊手术。通常手法复位失败，或者嵌顿时间比较长，出现了肠缺血坏死的情况，必须采用手术治疗的方式。一些患者有明显的腹膜炎体征，也必须进行手术治疗。手术治疗并不只是为了将肠管复位，也是为了修补疝气的缺损，避免再次出现这种情况。如果肠管已经坏死，医生会将坏死的肠段切除后进行吻合。

患者接受手术后，必须进行科学的术后护理。在术后初期，患者要住院观察，在医生的指导下进行养护。伤口一定要保持敷料清洁干燥，不能随意将敷料撕除。家属可以帮助患者观察伤口有没有红、肿、热、痛、渗液等情况，如果发现异常，必须尽快通知护士。术后会出现疼痛的情况，患者应该根据医嘱服用止痛药。术后当天可以在床上翻身，也可以进行踝泵运动，以此促进血液循环。具体根据医生的指导进行活动，合理的活动能够促进患者尽快恢复。在饮食方面，先食用米汤等流质食物，逐渐过渡到半流质和普食。

综上所述，疝气掉了推不回去的时候，患者和家属千万不能掉以轻心，一定要立即到医院进行专业的治疗。到医院就诊前应了解有关的注意事项并做好充分的准备。到达医院之后，医生根据患者具体情况采取一些紧急处理措施，比如手术。手术后，患者应遵医嘱做好科学的手术后护理工作，主要包括住院观察、保持创面清洁、干燥，合理使用止痛药，恰当地开展活动及注意饮食上的转变。唯有如此，才能保证患者尽快恢复身体健康，以免疾病继续加重。