作者:王夏薇  单位:广西壮族自治区人民医院  发布时间:2026-06-25
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动脉粥样硬化这就像血管里的隐形杀手,悄无声息地侵蚀着我们的血管,与我们的健康息息相关。平时好像觉得对我们的生活没有影响,一旦爆发,可能引发一系列严重的心脑血管疾病。

动脉硬化:血管的老化过程

动脉粥样硬化,是指动脉血管壁逐渐增厚、变硬,失去弹性,管腔变窄甚至闭塞的过程。这一过程往往与年龄增长、不良生活习惯(如吸烟、酗酒、高脂饮食)、高血压、高血脂、糖尿病等因素密切相关。动脉硬化初期,可能没有明显症状,但随着病情进展,会逐渐威胁到心、脑、肾等重要器官的血液供应。

带来的主要风险

心血管疾病:心脏的隐形负担。动脉硬化最直接的影响是冠状动脉(供应心脏血液的血管)受累。当冠状动脉发生粥样硬化,管腔狭窄,心脏血液供应不足,就会引发心绞痛。若冠状动脉完全闭塞,则会导致急性心肌梗死,这是一种危及生命的紧急情况,表现为持续而剧烈的胸痛,常伴有大汗、濒死感。长期心肌缺血还可能导致心力衰竭,使心脏无法有效泵血,影响全身器官功能。

脑血管疾病:大脑的供血危机。颈动脉和脑动脉硬化同样不容忽视。它会导致脑部供血不足,增加脑血栓、脑出血等脑血管事件的风险。脑血栓形成时,脑组织因缺血缺氧而坏死,表现为突发的一侧肢体麻木无力、言语不清,严重者还会有意识障碍等症状。脑出血则是因为脑血管破裂,血液流出影响脑组织功能,造成严重脑损伤,甚至脑疝危及生命。此外,脑动脉硬化还可能引起认知功能障碍,表现为记忆力减退、反应迟钝,甚至痴呆等。

肾脏疾病:肾脏的无声伤害。肾动脉硬化会影响肾脏的血液供应,导致肾小球滤过率下降,逐渐发展为慢性肾功能不全。患者可能出现夜尿增多、水肿、高血压等症状,严重时需要透析或肾移植治疗。肾脏是人体的重要排泄器官,肾功能受损会严重影响生活质量,甚至危及生命。

周围血管疾病:肢体的缺血信号。动脉硬化还会影响四肢等周围血管的功能。下肢动脉硬化闭塞表现为间歇性跛行,即行走一段距离后出现腿部肌肉酸痛、痉挛,需要停下来休息,休息后症状可缓解。病情严重时,可能发展为静息痛和足部溃疡坏死,甚至需要截肢治疗。上肢动脉硬化则可能引起无脉症或指端坏疽。

其他风险:多系统的连锁反应。动脉硬化还可能引发一系列其他健康问题。例如,主动脉硬化可能形成动脉瘤,存在破裂风险,一旦破裂,死亡率极高。眼底动脉硬化则可能影响视力,导致视网膜病变、青光眼等疾病。此外,动脉硬化还与胰岛素抵抗相互促进,可能加重糖尿病病情,增加心血管疾病的风险。

动脉硬化的临床防治要点

早期筛查:定期监测血压、血脂、血糖。动脉硬化的早期筛查至关重要。建议40岁以上人群每年进行颈动脉超声筛查,评估动脉硬化程度。同时,定期监测血压、血脂、血糖水平,及时发现并控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。

生活方式干预:健康饮食与规律运动。健康的生活方式是防治动脉硬化的基石。饮食应遵循低盐、低脂、低糖原则,多吃新鲜蔬菜水果、全谷物和优质蛋白,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。根据自身情况,每周进行适当中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于改善血管功能,控制体重。

药物治疗:遵医嘱规范用药。对于已确诊动脉硬化的患者,医生通常会建议长期服用抗血小板药物(如阿司匹林肠溶片)和他汀类药物(如阿托伐他汀钙片),以预防血栓形成和稳定斑块。同时,根据病情需要,使用降压药、降糖药等控制基础疾病。

结语

动脉粥样硬化正随着现代生活节奏的加快和不良习惯的蔓延,悄然威胁着越来越多人的生命质量。它带来的风险远不止于单一器官的损伤,而是牵一发而动全身,可能引发心、脑、肾等多系统的连锁病变,甚至导致不可逆的严重后果。

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