中医药作为中华民族的优秀历史文化遗产承载着中华5000年人类与疾病作斗争的宝贵经验和璀璨文明，也包含着中华民族几千年来健康养生的实践经验，是中华文明的瑰宝，凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧，中医多通过汤药的方式来治疗疾病，但是因为相关知识经验的匮乏，很多患者对于煎煮中药时的煎具、用水、火候、煮法及注意事项并不是很清楚。

煎具、用水、火候

煎中药的器皿最好选用砂锅、瓦罐，搪瓷罐次之，忌用铜、铁锅，以免发生化学变化，影响疗效，煎煮时，多用自来水、井水、蒸馏水等，但总以水质洁净新鲜为好。另外，煎药火候有文火、武火之分。文火，是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候;而武火，又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。

煎煮方法

先将药材浸泡30~60分钟，注意不要直接用开水浸泡，一定要用冷水，开水会导致某些植物细胞中的蛋白质突然受热凝固，影响药效。用水量以高出药面为度。一般中药煎煮两次，第二煎加水量为第一煎的1/3~1/2。两次煎液去渣滤净混合后分2次服用。煎煮的火候和时间，要根据药物性能而定。一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎3~5分钟即可;补养药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎30~60分钟。某些药物因其质地不同，煎法比较特殊，归纳起来包括有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服等不同煎煮法。

1、先煎：主要指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，应打碎先煎，煮沸20~30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出。如代赭石、生石膏、龙骨、牡蛎、瓦楞子、珍珠母、石决明、龟甲、鳖甲等。此外，附子、乌头等毒副作用较强的药物，宜先煎45~60分钟后再下他药，久煎可以降低毒性，安全用药。

2、后下：主要指一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5-10分钟后放入，如薄荷、木香、砂仁、白豆蔻、草豆蔻等。此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如钩藤、大黄、番泻叶等亦属后下之列。

3、粘性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或糊化，如旋覆花、车前子等。某些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，还应单独另煎，即另炖2-3小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用，如人参、鹿茸等。某些胶类药物及粘性大而易溶的药物，为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。如阿胶、鹿角胶等。某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可以用少量开水或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用，如藏红花、番泻叶等。

注意事项

1、煎煮中药前，不要清洗药材，因为清洗会导致细小的中药材被冲走，不利于药效的发挥，而且大部分中药材在炮制之前，都已经清洗过了，可以直接煎煮。

2、不同中药的性质不同，因此其吸水量和用水量也存在差别，对于一些质地松软的花、叶子、草类等中药材，吸水量相对较大，因此可能需要适当地增加用水，而对于相对坚实的中药，由于吸水性较弱，可以适当减少用水。

3、中药煎煮完成之后，不能长时间放在砂锅中，应该及时将煎煮好的中药取出，否则随着温度的下降，部分含有胶体的药液会出现一定程度的胶凝现象，不仅会影响药效，更容易导致酸败，所以千万不能大意。另外，需要提醒的是，中药的成分非常复杂，用微波炉加热中药，产热过程可能会导致药物在分子水平上受损，失去部分功效，因此，煎好的中药再加热时一般不建议使用微波炉。