作者:钟青密  单位:南宁市第八人民医院  发布时间:2025-07-15
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疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的上呼吸道感染,常见于6个月至7岁儿童,夏季高发。症状包括高热和咽部疱疹溃疡,病程约7至10天。了解这些特征有助于判断病情严重性,采取适当护理措施可减轻不适,预防恶化。预防关键在于保持卫生和提高免疫力。

一、典型症状的发展过程:

1.潜伏期:通常持续2到4天,在这个阶段,患者没有任何明显的症状表现。

2.前驱期:在这个时期,患者会突然出现高烧的情况,同时可能会伴随着头痛和身体乏力的症状。

3.疱疹期:紧接着前驱期,患者的咽部开始出现灰白色的疱疹,这些疱疹在1到2天后会破裂并形成溃疡。

4.恢复期:在这个阶段,之前形成的溃疡会逐渐愈合,患者的体温也会随之恢复正常,标志着病情的结束。

二、小儿疱疹性咽峡炎家庭护理四大关键

1. 发热管理方案:

(1)体温监测:

家长应定期监测孩子的体温,以了解发热的模式和程度。体温的测量可以通过使用体温计进行,通常建议每4-6小时测量一次。

(2)降温措施:

当孩子出现发热时,家长可以采取一些降温措施,如使用温水擦拭、穿着适宜的衣物以及保持室内适宜的温度和湿度。

(3)退热药使用规范:

在使用退热药物时,家长应遵循医生的指导,正确剂量和给药间隔是至关重要的。切勿自行增加剂量或缩短给药间隔。

2. 口腔溃疡护理

(1)清洁方案:

保持口腔清洁是减轻疼痛和促进愈合的关键。家长可以使用软毛牙刷和温和的漱口水帮助清洁口腔。

(2)止痛措施:

为了缓解孩子的疼痛,可以使用一些儿童适用的口腔凝胶或喷雾。在使用任何药物之前,务必咨询医生。

(3)促进愈合:

确保孩子摄入足够的营养和水分,有助于口腔溃疡的愈合。可以提供一些容易吞咽的食物,如粥或果泥。

3. 科学喂养指南:

(1)急性期:

在疾病的急性期,孩子可能不愿意进食。此时,家长应提供易消化、营养丰富的流质或半流质食物。

(2)缓解期:

随着病情的缓解,孩子可以逐渐过渡到正常饮食。但应避免辛辣、酸性或过于硬的食物,以免刺激口腔。

(3)恢复期:

在恢复期,孩子的食欲通常会逐渐恢复。此时,家长可以提供多样化的饮食,确保孩子摄入足够的营养。

4. 隔离消毒措施

(1)隔离要求:

在孩子患病期间,应尽量减少与其他儿童的接触,避免去人多的公共场所,以减少病毒传播的风险。

(2)消毒方法:

定期对孩子的玩具、餐具以及接触频繁的表面进行消毒,可以使用含氯消毒剂或酒精消毒液。

三、危险信号识别,并发症警示

1.脑炎:患者可能会表现出嗜睡、呕吐以及颈部僵硬的症状,这些是脑炎的典型危险信号。

2.心肌炎:心肌炎的患者常常会面色苍白,并伴有心跳过速的情况,这些症状需要引起足够的重视。

3.脱水:脱水的迹象包括哭时无泪、口唇干裂以及眼窝凹陷,这些都是身体缺水的明显信号。

4.继发感染:继发感染的迹象可能表现为疱疹化脓和持续高热,这些症状表明身体可能正在遭

四、预防与免疫

1. 日常预防措施:

(1)个人卫生:教育孩子养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻。

(2)环境管理:保持家庭环境的清洁和通风,定期清洁孩子的玩具和生活用品。

(3)密切接触:避免与患病儿童密切接触,特别是在流行季节,减少去人多拥挤的地方,降低交叉感染的风险。家长应密切关注孩子的身体状况,一旦发现异常,及时采取措施或就医。

2. 疫苗接种:

(1)EV71疫苗:EV71疫苗是预防由肠道病毒71型引起的疱疹性咽峡炎的有效疫苗。

(2)其他建议:按时接种国家免疫规划疫苗,并在流行季节前咨询医生,了解是否有必要接种其他疫苗。

总之,小儿疱疹性咽峡炎为自限性疾病,多数患儿在1周左右的时间内可以康复。家长需保持耐心,做好症状管理。如出现抽搐、嗜睡等严重症状,请立即就医。病愈后仍需注意观察1周,避免剧烈运动,确保孩子的完全康复。

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