脊柱手术的类型不同，对患者身体的伤害也存在差异，会影响到术后的恢复，导致术后下床所用的时间并不统一。对于脊柱手术患者，做好饮食与运动康复可以加快术后身体的康复。

1、脊柱手术后多久能下床？

脊柱手术的方式众多，每一种手术患者术后下床的时间有所不同，具体如下：

开放性手术：治疗会做出面积不小的创口，患者需要静养1-3天的时间才能下床。

复杂手术：主要出现在脊柱侧弯矫正等治疗中，患者一般需要静养3-7天的时间，可以下床活动。

微创手术：采用小创口的治疗方式，患者术后6-24小时得到医生允许下床，进行站立、短距离行走等活动。

2、脊柱手术后的饮食管理

术后1-3天：手术对患者造成损伤，导致患者身体变得虚弱，建议患者食用易于消化的食物，比如软面条、米粥、蔬菜汤等，消化吸收快，同时不会对肠胃施加过大的负担。此外，建议患者保证优质蛋白摄入充足，代表性食物为鸡蛋。挑选食品时，需要避开牛奶与豆类产品，防止因相关食品出现胀气的情况。

术后1-2周：调节饮食的方针，坚持摄入优质蛋白，逐渐增加优质蛋白的摄入量。虾仁、鸡胸肉、鱼肉等食品均有丰富的优质蛋白，可以蒸煮等方式烹制。增加钙质类食品的食用量，可以选择深绿色蔬菜、芝麻、牛奶等食品，其中有丰富的钙元素，是软组织的重要构成元素，可促进受损组织的恢复。鸡胸肉、蛋黄含有维生素D，可以促进骨骼的生长，期间还需要适当的晒太阳，加快钙质的吸收与骨骼生长。

手术1个月后：合理搭配食物，保证营养均衡，摄入机体需要的营养物质。选择水果、全麦面包、燕麦等富含膳食纤维的食品，可以促进胃肠的蠕动，预防便秘。在患者身体恢复的过程中，适当通过猪蹄、银耳等富含胶原蛋白的食物，可促进韧带的恢复。

注意事项：术后饮食需要根据身体的情况，科学地选择食物，摄入身体需要的营养物质。在饮食方面做到少食多餐，控制每天的进食量。手术对身体形成损伤，消化功能也因手术治疗受到影响。通过控制进食量的做法，可减轻胃肠负担。术后患者需要休养较长的时间，活动量自然下降，控制饮食可防止热量大量囤积，对患者恢复持有益处；术后休养阶段需要保证饮水充足，每日饮用1500-2000mL，可以维持水电解质平衡，预防泌尿系统感染与便秘；在饮食搭配中，维生素、蛋白质与优质碳水的比重不能出现失衡的情况，需要保证各类成分的含量适中。

3、脊柱手术后的运动康复规划

术后1-4周：身体的活动能力差，以休息为主，通过仰卧位休息，控制动作的幅度，防止牵扯到伤口。卧床休息期间，可以在床上进行呼吸训练，深呼吸屏息，慢慢吐气。活动健侧肢体，控制动作的幅度，防止牵拉到伤口。进行神经适应性训练，比如屈伸脚趾、抬高下肢直腿，增强对肢体的控制力。

术后4-8周：可以通过仰卧位骨盆倾斜、猫驼式脊柱屈伸进行锻炼，结合身体的接受能力，调整动作的幅度，预防受伤的风险。在动作的进行中，可提高脊柱的柔韧性。练习仰卧位骨盆倾斜、猫驼式脊柱屈伸等动作前，可以选择护具，防止在锻炼中受伤；参与以臀桥为主的训练，锻炼臀、腹、背等部位的深层肌肉。规范地作出动作，一个动作进行5-8次。

手术8周后：术后经休养身体会得到较大的恢复，可以进行动态稳定性训练，比如侧平板支撑的动作。侧平板支撑作为抗旋转的动作，通过动作可提高脊柱在运动中的协调性，不容易在行走中出现一侧受力过重的情况。每次进行5-10分钟，一天进行1-2次。向患者提供功能性训练，其中包括步态调整、靠墙深蹲等动作，建立日常的活动场景，让患者在其中进行训练，强化患者身体的活动能力。

脊柱手术对身体会形成损伤，术后需要进行休养才能下床。术后恢复阶段，需要在不同时间点，采用科学的饮食与运动康复方式，保证营养摄入均衡、全面，可促进受损组织的恢复。在不同时间段进行适当的运动，加快康复的速度。