作者:​罗杨  单位:江油市第三人民医院  发布时间:2025-12-31
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阿尔茨海默病是一个记忆掠夺者,它能摧毁患者的认知功能,给家庭带来沉重负担,而我国是全球老年人口规模最大、增长速度最快的国家之一,也是阿尔茨海默病高发国家,这一疾病阴影正悄然笼罩着万千家庭。值得庆幸的是,面对这位掠夺者,我们并非束手无策,接下来,就让我们一同揭开阿尔茨海默症的防治密码。

阿尔茨海默病预防措施

刚做过的事转身就忘了,对多年前的往事记忆清晰,这可能是疾病早期“近事遗忘”症状,但是阿尔茨海默病不是简单的老年健忘,它会引发认知功能全面衰退,直至后期患者甚至无法理解他人话语,丧失生活自理能力。65岁以上老年人群患病率较高,且每增长5岁,发病风险会翻倍增长,但是该疾病不是衰老的必然结果,而是一种可以科学干预的疾病。

养成定期体检的习惯,需要着重关注血压、血糖、血脂变化情况,可以多吃水果、坚果、五谷杂粮和蔬菜,多摄入富含优质蛋白质的食物,烹饪时选用植物油,尽量采用简单的加工方式,保留食物营养成分,饮食不宜过饱,七八分饱的状态更利于消化健康。

吸烟会损伤血管壁,影响血液循环,过量饮酒会损害大脑神经元,坚持戒烟限酒可以降低心脑血管疾病和阿尔茨海默病的双重风险。

养成良好的运动习惯可以促进血液循环,脑细胞能够得到充足的氧气,对预防阿尔茨海默病有着积极作用。

老年群体需要走出家门参与社交活动,可以根据自己的习惯和喜好选择散步、太极、舞蹈等休闲运动。也可以培养绘画、书法、乐器等兴趣爱好,让大脑始终处于思考状态,防止神经元活性下降。

阿尔茨海默病治疗手段

药物干预:多奈哌齐通过竞争性抑制乙酰胆碱酯酶,提高神经元突触间隙乙酰胆碱递质的含量,改善患者记忆、思维和语言能力,比较适用于轻度、中度患者。卡巴拉汀对乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶具有抑制作用,同样适用于轻度和中度患者。盐酸美金刚主要通过大脑内谷氨酸活性,保护受损神经元,适用于重度患者,也可以和胆碱酯酶抑制剂联合使用,治疗效果更佳。服用抗精神病药物时需遵循小剂量起始,根据治疗效果缓慢增量,常用药物为利培酮、奥氮平、喹硫平等。抑郁患者可采用5-羟色胺治疗。丙戊酸钠能够缓解冲动和激越行为等症状。

非药物干预:需要为患者营造一个舒适的居住环境,在各种家电上粘贴标识,帮助患者识别空间,减少定向力障碍困扰。认知训练是延缓认知衰退的核心手段,可以引导患者通过讲述家庭往事、童年经历,或者共同翻阅旧相册等方式,在温馨的互动中锻炼记忆提取能力。坚持每日陪伴患者阅读报刊,读完后鼓励患者复述核心内容,可以锻炼语言表达和理解能力。还可以共同参与拼图、成语接龙等益智小游戏持续刺激大脑神经元活性,维持思维灵活。

轻中度患者可以开展无错误学习训练,通过反复提示、正向强化的方式帮助其掌握简单的技能,增强自信心。生活自理能力训练同样不可或缺,鼓励患者自行完成穿衣、洗漱等基础事务,在患者执行过程中保持耐心,根据患者能力设计阶梯式任务,从独立系鞋带逐步过渡到准备简单餐食,在实践中强化肢体协调能力和生活自主性。

感官刺激治疗可以改善患者情绪和认知状态,其中音乐疗法尤为适用,通过音乐激活大脑相关区域,调节神经递质水平以达到缓解焦虑的目的。在患者房间内摆放薰衣草香薰,帮助患者放松身心,改善睡眠质量。

运动干预需要循序渐进,根据患者身体状况,选择合适的温和运动,若患者行动不便,可以在家人的协助下进行简单的肢体伸展、关节活动,家属可以在过程中增强与患者的沟通,缓解过度担忧情绪。

通过以上分享,相信大家对阿尔茨海默病的治疗和预防有了一定的了解,从生活细节入手的预防措施尤为重要。阿尔茨海默病发病机制较为复杂,个体化差异显著,该疾病的防治需要结合具体情况进行个性化调整,警惕家中老人出现记忆或行为异常,及时察觉并带老人就医,尽早开展干预,延缓病情进展。

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