作者:杨刚  单位:江油市人民医院  发布时间:2025-07-24
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当这些咳嗽、咳痰、喉咙发紧等症状持续不愈时,你可能患上了支气管炎。作为呼吸科的常见病,支气管炎因发病机制和症状差异,治疗方式也大不相同。很多人面对咳嗽总是 “一咳就吃药”,却忽略了科学分型和对症护理,导致病情反复。本文将以问答形式,带你搞懂支气管炎的类型、治疗方案和日常管理技巧,让你少走弯路,科学应对呼吸道炎症。

一、什么是支气管炎?先搞懂类型再对症治

问:支气管炎到底是哪里出了问题?

答:支气管炎是支气管黏膜及其周围组织的炎症,简单说就是气管 “发炎了”,可以分两种:

急性支气管炎:多由感冒、细菌感染引起,咳嗽、咳痰持续 2-3 周,及时治疗易恢复。

慢性支气管炎:每年咳嗽 3 个月以上,连续 2 年发作,常见于吸烟、粉尘暴露人群,需长期调理。

二、得了支气管炎怎么治?分情况科学应对

(一)西医治疗:快速缓解症状是关键

问:医生一般怎么开药?

答:根据病情分三类治疗:

1. 控制感染(细菌感染时用)

若咳嗽伴黄痰、发热,可能需抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星(需遵医嘱,别自己乱吃)。病毒感染(如普通感冒引起)则无需抗生素,多休息即可。

2. 止咳化痰

干咳无痰:用右美沙芬;痰多难咳则用氨溴索、乙酰半胱氨酸,帮助稀释痰液。

3. 缓解喘息

气喘明显者,用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),快速打开气管。

(二)饮食调理:对症食疗

问:不想吃药,有没有温和的办法?

答:推荐进行饮食调理来缓解,不过这适合轻度咳嗽:

风寒咳嗽(痰白稀、怕冷):生姜、红糖、葱白煮水,驱散寒气;

风热咳嗽(痰黄稠、喉咙痛):雪梨、川贝、冰糖蒸食,清热润肺。

(三)家庭护理:这些细节能加速恢复!

问:在家怎么做能让病情好得更快?

答:做好 5 件事。

多喝水:每天喝 1.5-2 升温水,稀释痰液,避免喉咙干燥;

加湿空气:用加湿器保持湿度 50%~60%,防止干燥空气刺激气管;

清淡饮食:少吃油炸、辛辣食物,多吃蔬菜、鸡蛋、瘦肉等营养食物;

规律作息:保证 8 小时睡眠,熬夜会降低免疫力,加重炎症;

远离刺激:戒烟!远离二手烟、厨房油烟、粉尘等环境。

三、慢性支气管炎总反复?教你长期管理技巧

问:慢性支气管炎怎么减少发作?

答:记住 “三管齐下”:

(一)规范治疗

医生开的吸入剂(如布地奈德福莫特罗)要坚持用,别症状好转就停药;每年流感季前接种流感疫苗,减少呼吸道感染风险。

(二)增强免疫力

坚持低强度运动(如快走、太极拳),每周 3-5 次,每次 30 分钟;多吃富含维生素 C 的水果(橙子、猕猴桃)和富含锌的食物(瘦肉、坚果)。

(三)定期复查

每年做肺功能检查,监测气管通畅情况,及时调整治疗方案。

四、出现这些情况必须马上就医

问:怎么判断病情严重了?

答:出现以下 4 种情况别拖延:

咳嗽持续超过 2 周,且越来越剧烈;咳痰带血、呼吸急促(安静时呼吸频率>20 次 / 分钟);发热超过 38.5℃,且退烧药无效;嘴唇、指甲发紫(可能缺氧)。

五、常见误区提醒:这些做法要避免

问:治支气管炎时容易踩哪些坑?

答:避开 3 个误区。

一咳嗽就用止咳药:痰多时用止咳药可能阻碍痰液排出,反而加重感染;

擅自用偏方:比如 “烤橘子治咳嗽” 仅对轻度风寒咳嗽有效,严重时耽误治疗;

症状好转就停药:慢性支气管炎需按疗程用药,突然停药易复发。

六、特殊人群护理:儿童和老人要注意什么?

问:小孩和老人得了支气管炎,治疗有什么不同?

答:两类人群需特别注意:

(一)儿童护理重点

避免盲目用镇咳药(如含可待因的止咳水),可能抑制呼吸;痰多可拍背排痰,家长保持手掌空心,从下往上轻拍背部,每天 3-4 次,帮助痰液排出;发热时优先物理降温(温水擦身),体温超过 38.5℃再用儿童退烧药(如布洛芬)。

(二)老人护理重点

警惕 “沉默性缺氧”:即使无明显气喘,也可能因肺功能差导致缺氧,可在家备指氧仪,血氧饱和度<95% 需就医;饮食以流质为主,如粥、蛋羹,避免固体食物呛咳;家人需观察精神状态,若老人出现嗜睡、意识模糊,可能是感染加重信号,立即送医。

总之,无论是急性还是慢性支气管炎,只要分清类型,该用药时遵医嘱,日常做好护理和预防,多数情况都能有效控制。不过,咳嗽不是 “小毛病”,持续不缓解别硬扛,及时找医生才是明智选择。

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