我们自己或者也可能经常听到周围的人说“嗓子很不舒服，干痒，有痰！”，那这种情况用不用吃点“消炎药”呢？

对于嗓子不舒服，我们要具体分析原因：是因为哪种疾病引起嗓子不舒服？是怎样的不舒服？是喉咙干痒？是肿痛？是咳嗽？是否伴有咳痰？痰液又是什么样的呢？不舒服到何种程度？是否已经影响到我们正常的工作生活？我们是否已经不能耐受，以至于必须服用药物来缓解症状和治疗疾病？

那么常见的嗓子不舒服的原因有哪些呢？

最常见的就是病毒感染、细菌感染，还有一些外界因素的刺激。对于病毒感染，大多是“上呼吸道感染”，也就是“感冒”了，对于年轻人，在无发热、免疫功能正常，也没有基础疾病的情况下，大部分呼吸道病毒感染疾病是有自限性的，也就是在不吃药的情况下，依靠身体免疫力，一般7-10天也可以自愈。那么对于症状相对严重，伴有咳嗽、咳痰，伴有头痛、发热等症状，已经影响到我们正常工作和生活的情况，我们也是可以服用一些“消炎药”的。

那么我们常说的“消炎药”指的是什么呢？

一般包括两种，一种是可以消除我们“红、肿、热、痛”这些炎症反应症状的药物，最常用的就是非甾体类解热镇痛抗炎类药物，比如说阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等，它们可以抑制体内产生炎症反应的物质，从而缓解我们的炎症症状。这里要注意小儿感冒是忌用阿司匹林的，可能会引起瑞氏综合征，是一种很严重的药物不良反应。

另一种是抗感染药物。对于大部分有咽喉痒感、灼热感、咽痛、讲话困难、伴有咳嗽，或者咳嗽使咽痛更加严重，但又不伴有流脓涕、咳脓痰的情况，常见的是病毒感染引起的，比如流感病毒、副流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒等，目前没有特效抗病毒药物，主要是以口服对症药物缓解症状为主，也就是上述介绍的解热镇痛类抗炎药物。如果不只是咽部不适，还有流涕、打喷嚏、四肢酸痛等症状，可以服用些复方制剂，比如复方氨酚烷胺、氨咖黄敏等药物。随着我国中医药专业的发展，一些中成药的治疗效果也非常可观。要注意，大多“感冒”先是病毒感染，是不建议常规使用“抗菌药物”来治疗或者预防继发性的细菌感染的，同时建议患者如果有吸烟的话要戒烟，注意休息，多饮水，保持室内的空气流通，防止继发细菌感染。

当然，对于免疫功能低下、病程比较长、症状很严重的患者，就需要服用抗病毒药物，像利巴韦林和奥司他韦有比较广的抗病毒谱，对病毒有抑制作用，可以缩短病程，但是建议这类患者要到医院就诊，最好能明确感染的病原体，对因治疗。这里特别提醒一下，处于育龄期、正在备孕的女士以及男士，要尽量避免服用利巴韦林，如果已经服用过利巴韦林的女士和男士，在停药后至少六个月内要避免怀孕，因为利巴韦林有很强的致畸性，而且体内消除比较慢。

普通感冒引起咽喉不适，没有证据表明是细菌感染的，应用抗生素是无效的，并且在用药过程中还会产生消化道副作用，而滥用抗生素也容易诱导细菌耐药，只有当明确合并细菌感染时，才考虑应用抗菌药物治疗。如果我们有流脓涕、咳黄痰，有听力下降，耳部疼痛，考虑有肺炎、鼻窦炎或中耳炎时，应及时到医院就诊，遵医嘱加用抗菌药物治疗。如已有明确细菌感染，建议口服抗菌药物，像我们常用的青霉素类、头孢类药物相对都是安全有效的，儿童常用大环内酯类药物，比如阿奇霉素等。这里要提醒，如果要自行选择抗菌药物治疗，要了解自己是否对青霉素过敏；如果近一周内喝过酒，就不要选择头孢类药物；儿童不能使用喹诺酮类药物（即“沙星”类药物）。如考虑已经有细菌感染，建议及时就医进行相关检查，确定存在哪种细菌感染，听从医生建议，规范服用抗菌药物。