90提到“癫痫”,很多人会立刻联想到“口吐白沫、四肢抽搐”的惊悚画面,更有人将其与“不治之症”“智力低下”画上等号。真正可怕的不是疾病本身,而是对疾病的无知和偏见。
正确认识儿童癫痫
儿童癫痫的本质,是大脑神经元异常、过度地同步放电,导致短暂的大脑功能障碍。简单来说,就像大脑电路系统偶尔出现“短路”,引发身体出现突发、短暂、反复的异常反应。这种“短路”可能由多种原因引起,比如遗传因素、脑部发育异常、出生时缺氧缺血、感染(如脑炎)、外伤等。
值得注意的是,儿童癫痫的表现并非只有“抽搐”。不同患儿的发作形式千差万别。有的可能是短暂的发呆、眼神发直,持续几秒就恢复正常;有的是局部肢体轻微抖动;有的则是突然摔倒、意识丧失;还有的会出现反复做同一个动作(如咀嚼、拍手)等自动症。这些多样化的表现,也导致部分病例容易被误诊或漏诊。
家长们需要明确,癫痫本身不会直接导致智力低下。只有当癫痫发作过于频繁、持续时间过长,或者病因本身是严重的脑部疾病时,才可能影响孩子的认知发育。反之,及时有效的治疗的能保护大脑功能,避免损伤加重。
规范干预,绝大多数患儿可“无发作”
儿童癫痫的治疗是一个系统工程,核心原则是早诊断、早治疗、规范治疗。
明确诊断是前提
怀疑孩子有癫痫症状后,应立即前往正规医院的儿科或神经内科就诊。医生会通过详细问诊、脑电图(关键检查,能捕捉大脑异常放电信号)、脑部CT或MRI等检查,明确癫痫的类型、病因,为治疗提供精准依据。切勿自行判断或轻信“偏方”,以免延误病情。
药物治疗是基础
目前,抗癫痫药物是治疗儿童癫痫的主要手段,约70%—80%的患儿通过规范用药,能够有效控制发作,甚至达到“无发作”状态。家长需要注意,药物必须在医生指导下使用,严格按照剂量、疗程服用,不可擅自增减药量、换药或停药;服药期间要定期复查,医生会根据患儿的发作情况、肝肾功能等指标调整治疗方案;部分药物可能有轻微副作用(如头晕、食欲变化),但多数会随着身体适应逐渐缓解,若出现严重不适需及时告知医生。
补充治疗手段
对于药物治疗效果不佳(难治性癫痫)或有明确病因的患儿,还可以选择其他治疗方式,如手术治疗(切除脑部异常放电区域)、神经调控治疗(如迷走神经刺激术)、生酮饮食治疗(通过特殊饮食调节大脑代谢)等。随着医学技术的发展,这些治疗手段的安全性和有效性不断提升,为更多患儿带来了希望。
家庭护理与社会支持,为患儿搭建保护网
发作时的正确处理
当孩子癫痫发作时,家长切勿惊慌。正确的做法是:让孩子平躺,头偏向一侧,解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅;不要强行按压孩子的肢体,以免造成骨折;不要往孩子嘴里塞任何东西,避免窒息;记录发作的时间、表现,为医生诊断提供参考。多数发作会在几分钟内自行缓解,若发作持续超过5分钟或频繁发作,需立即就医。
日常生活的科学管理
保证孩子充足的睡眠,避免熬夜、过度劳累;饮食均衡,避免暴饮暴食,少吃辛辣、刺激性食物,避免饮用含咖啡因的饮料;避免孩子进行剧烈运动(如游泳、攀岩),但可以参与散步、慢跑等温和的运动,增强体质;减少孩子的精神压力,避免过度兴奋、紧张、焦虑,为其营造温馨、宽松的家庭氛围。
消除歧视,给予心理支持
儿童癫痫患儿可能会因为疾病受到同伴的歧视、嘲笑,容易产生自卑、孤僻等心理问题。家长要多与孩子沟通,鼓励其表达内心感受,帮助孩子树立自信心;同时,要向学校、老师、同学普及癫痫的相关知识,让大家了解癫痫并非“传染病”,发作时并不可怕,消除对患儿的歧视。
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