69手术成功与否,不仅取决于手术操作,还和术后是否感染密切相关。手术室里的感染防控,藏在很多看似细微的护理环节里,这些细节能有效减少细菌滋生,降低感染风险。
感染防控的重要意义
手术室是无菌要求极高的场所,一旦发生感染,可能导致手术切口愈合延迟、出现红肿渗液,严重时还会引发全身感染,延长住院时间,影响恢复效果。护理细节是感染防控的“第一道防线”,从患者进入手术室前的准备,到手术中的操作配合,再到术后的伤口护理,每一个细节都在阻断细菌传播路径,保护患者免受感染威胁。
术前护理:筑牢感染防控基础
1.患者自身清洁准备
术前一天,护理人员会指导患者进行全身清洁,尤其是手术部位的皮肤清洁,比如用专用的清洁液擦拭手术区域,去除皮肤表面的污垢和细菌;如果手术部位毛发较多,会进行专业备皮,避免毛发影响手术操作或藏纳细菌。护理人员会强调“不要自行使用普通肥皂清洁手术部位”,因为专用清洁液有消毒作用,能更好地减少皮肤表面细菌数量,为手术创造无菌环境。
2.术前物品与环境管理
护理人员会检查患者带入手术室的物品,确保只有必要的无菌物品(如手术所需的特殊耗材)能进入手术区域,其他个人物品(如衣物、饰品)会妥善存放在非手术区域,避免携带细菌进入无菌环境。同时,术前护理人员会协助整理手术室内环境,确保手术台、器械台整洁,空气净化系统正常运行,减少空气中的细菌浓度,为手术营造安全的环境。
术中护理:严守无菌操作细节
1.手术人员的无菌防护
手术开始前,护理人员会协助手术医生、护士进行严格的无菌准备,比如穿戴无菌手术衣、手术帽、口罩和无菌手套,确保手术人员可能暴露的皮肤部位均处于无菌保护中;护理人员自己也会做好无菌防护,避免自身携带的细菌污染手术区域。在手术过程中,护理人员会严格遵守无菌操作原则,比如传递手术器械时避免跨越无菌区域,若无菌物品被污染,会立即更换新的无菌物品,杜绝细菌接触手术切口。
2.手术区域的无菌管理
护理人员会对手术区域进行严格的皮肤消毒,用消毒棉球蘸取专用消毒液,从手术切口中心向周围擦拭,确保消毒范围覆盖手术所需区域,消毒后会铺上无菌手术单,只露出手术切口部位,将非手术区域与无菌区域隔离。手术过程中,护理人员会密切关注手术单是否有移位或破损,若发现手术单被污染,会及时更换,防止细菌从非无菌区域扩散到手术切口。
术后护理:延续感染防控链条
1.手术切口的护理
手术结束后,护理人员会立即对手术切口进行无菌包扎,选择合适的无菌敷料覆盖切口,避免切口直接接触空气或污染物;回到病房后,会定期观察切口情况,查看是否有红肿、渗液、发热等感染迹象,按照医嘱定期更换敷料,更换时会严格消毒切口周围皮肤,确保操作过程无菌,减少细菌接触切口的机会。
2.术后环境与活动指导
护理人员会保持患者术后病房环境清洁,定期开窗通风,避免病房内人员过多或频繁走动,减少空气中的细菌浓度;同时会指导患者术后活动,比如鼓励患者在身体允许的情况下适当下床活动,但提醒“不要触碰手术切口敷料”“避免切口部位受压”,防止敷料移位或破损导致感染。若患者术后出现切口疼痛加剧、发热等情况,护理人员会及时告知医生,排查是否存在感染,尽早采取应对措施。
结语
手术室感染防控的每一个护理细节,都是守护患者健康的重要环节,从术前的清洁准备,到术中的无菌操作,再到术后的切口护理,环环相扣,缺一不可。患者术前术后积极配合护理人员的指导,比如做好自身清洁、不随意触碰手术切口,就能和护理人员一起筑牢感染防控防线,减少感染风险,让术后恢复更顺利、更安全。
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