压疮，也叫褥疮，您可以把长期卧床病人的皮肤想象成一块土地，如果我们总是在同一个地方施肥、浇水、踩踏，那块地就会板结、寸草不生。病人的皮肤也一样，如果长期不挪动，骨头突出的地方压着血管，血供不上来，那块肉就会像被捂烂的苹果，从里面开始坏掉。这个过程不疼吗？疼。难治吗？非常难治。所以，最好的治疗永远是预防。

翻身不是“搬砖”，要学会“借力”和“借势”

翻身前，先跟病人打个招呼。哪怕他意识不清，也要说一声“叔，咱们翻个身，右边睡累了换左边”。这不仅是尊重，也是让他有个心理准备，避免突然的移动让他紧张僵硬。

把双手交叉放在胸前，双腿屈膝。如果病人无法自己动，我们先帮他摆好这个姿势。这个姿势能缩短身体的“长度”，让重心更稳，翻起来会更省力。

一手扶住肩膀，一手扶住髋部（胯骨），这是人体最重的两个点。然后轻轻推，或者用“床单提拉法”：拽住他身下的床单，像荡秋千一样轻轻把身体挪过去。记住，是“抬起挪动”，而不是在床上“拖动”，减少摩擦是预防压疮的第一步。

垫好“边边角角”，把压力分散到“四面八方”

翻完身就算完事了吗？远远不够。侧躺时，人的体重几乎全压在胯骨（股骨大转子）那一小块地方，如果不处理，这一块很快就会压红。

这时候，咱们需要一些“小工具”来帮忙，枕头、被子、专用的体位垫都行。记住一个原则：把身体的空隙填满，把骨头的凸起悬空。

侧躺时，在背后垫一个长条枕，让他“靠”着，这样他就不会因为肌肉疲劳又压回原来的姿势。

在两个膝盖之间夹一个软枕。膝盖骨头对着骨头，时间长了不仅皮肤受不了，关节也难受。垫上枕头，就像给两个打架的孩子分了家，大家都舒服。

脚踝的处理。脚踝骨头很细，最容易压坏。可以让上边的腿稍微往前伸一点，用枕头垫在小腿肚下面，让脚踝骨悬空。这一点点细节，往往决定了压疮会不会找上门。

定时“放风”，让皮肤透透气

皮肤长期被捂着，汗液、尿液浸渍，就像泡在脏水里，表皮会变得皱皱巴巴，脆弱得不堪一击。因此，保持皮肤的干爽洁净，和翻身同样重要。

我们说的清洁，不是一天洗好几次澡，那样反而会洗掉皮肤自身的油脂保护层。核心在于“局部清洁”和“及时擦干”。

每次更换尿布或床单后，用温热的湿毛巾（拧干，不滴水）轻轻擦拭容易出汗和受压的部位，比如后背、腋下、大腿根部。注意是“蘸着擦”，不是“来回搓”，搓澡会损伤皮肤角质层。

擦完后，一定要用干毛巾把皮肤上的水分“蘸干”，尤其是皮肤的褶皱处。保持干燥，细菌才不容易滋生。

每天可以有两三次，在不引起受凉的情况下，让病人的后背或者臀部暴露在空气中10到15分钟。给他盖好其他部位，只露出受压的地方，让皮肤自由呼吸。这时候你可以轻轻按摩一下他后背的肌肉，促进血液循环，但记住，如果皮肤已经发红，千万别按摩那一块，反而会加重损伤。

床铺就是“阵地”，一点渣子都不能有

你也许很难想象，一颗米粒大小的碎屑，压在身下一整夜，第二天就能硌出一个红印子。对于感觉迟钝的病人来说，他们感受不到这种“硌”，所以风险完全由我们来把控。

保持床铺的平整、柔软、无渣，是每天必须检查的功课。

床单一定要拉平，不能有褶皱。哪怕是用中单或护理垫，也要把它铺展，像酒店床铺一样紧绷平整。

每次清理完大小便或吃完饭，都要检查床上有没有掉落的食物残渣、头发丝、皮屑或者尿布的碎屑。用手在床单下摸一遍，感受有没有硬物。

关注一下病人的衣服。如果穿的是睡衣，后背的扣子会不会硌人？如果穿的是病号服，裤子的松紧带是不是太紧了？这些看似不起眼的细节，都是压疮的“导火索”。