作者:​李秀华  单位:中国康复研究中心北京博爱医院  发布时间:2026-01-13
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排尿本是人体正常的生理功能,然而对尿失禁或排尿困难患者而言,这一简单行为却可能成为日常的沉重负担。据相关数据显示,全球约有2亿人受尿失禁困扰,我国中老年群体中排尿功能障碍的发病率更是高达30%以上。除了生理上的不适,这类疾病更会引发患者焦虑、自卑等心理问题,甚至导致社交回避。本文将从疾病对患者的影响出发,探讨科学的心理调适方法与完善的社会支持体系,帮助患者重拾生活信心。

排尿功能障碍:不止于生理的“隐形困境”

尿失禁与排尿困难虽分属不同症状,却同样给患者带来全方位困扰。尿失禁患者常因无法自主控制排尿,面临漏尿、异味等问题,不得不频繁更换衣物或使用护理用品,外出时需时刻关注卫生间位置,严重限制活动范围;排尿困难患者则可能经历排尿费力、尿线变细、尿不尽等情况,部分人甚至需要长时间等待才能排尿,夜间频繁起夜还会影响睡眠质量。

生理不适之外,心理层面的伤害更易被忽视。许多患者因疾病产生强烈的羞耻感,认为“这是难以启齿的隐私问题”,不愿向家人、朋友倾诉,更不敢主动就医。长期的自我封闭会逐渐引发焦虑、抑郁情绪:有的患者因担心漏尿拒绝参加社交活动,逐渐与社会脱节;有的患者因夜间排尿问题导致睡眠不足,白天精神萎靡,进而影响工作与生活;还有老年患者因疾病加重家庭照护负担,产生自责心理,甚至出现自我否定的负面认知。

此外,疾病还可能对患者的人际关系造成冲击。部分伴侣因不了解疾病的病理机制,对患者的“频繁如厕”“衣物异味”产生误解,引发家庭矛盾;一些患者因害怕被他人发现病情,刻意疏远亲友,导致亲密关系逐渐淡化。这些隐藏在生理症状背后的心理与社交问题,往往会形成“疾病-心理压力-病情加重”的恶性循环,进一步降低患者的生活质量。

心理调适:打破自我封闭的“内在力量”

面对排尿功能障碍带来的心理困扰,科学的自我调适是打破恶性循环的关键。患者首先需要建立“疾病可治、隐私可控”的正确认知——尿失禁与排尿困难并非“不治之症”,其发病原因可能涉及生理机能退化、盆底肌松弛、神经系统疾病、手术后遗症等,通过医学干预与生活方式调整,多数患者的症状可得到明显改善。建议患者主动查阅权威医学资料,或参加患者互助小组,了解疾病的科学知识,减少对“未知”的恐惧。

其次,学会接纳疾病、调整心态是心理调适的核心。患者可尝试“情绪日记”的方式,记录每日因疾病产生的负面情绪,分析情绪背后的诱因,并针对性地寻找解决办法:若担心外出漏尿,可提前准备便携护理包、选择易更换的衣物;若因他人目光感到压力,可主动向信任的人解释病情,减少误解。同时,患者需避免过度自我否定,多关注自身的优势与价值,明白“疾病只是身体的一种状态,并非个人的全部”。

放松训练与积极心理暗示也能有效缓解焦虑情绪。患者可每天进行15~20min的深呼吸练习或渐进式肌肉放松训练:平躺在床上,从脚部开始逐渐收紧肌肉,保持5s后放松,依次向上至头部,通过身体的放松带动心理紧张感的缓解。此外,每天给自己传递积极的心理暗示,如“今天我成功外出两小时,症状比昨天更稳定”“我正在积极配合治疗,情况会越来越好”,通过正向反馈强化信心,逐渐摆脱负面思维的束缚。

社会支持:构建温暖包容的“外在保障”

患者的心理调适离不开家庭、医疗体系与社会的共同支持。家庭作为患者最亲近的支持系统,首先需要给予理解与包容。家人应主动学习排尿功能障碍的相关知识,避免用“你怎么这么麻烦”“这点小事都做不好”等话语指责患者;在生活中多给予关心,如协助患者准备护理用品、陪同就医、主动调整家庭活动安排(如选择近卫生间的餐厅聚餐),让患者感受到“自己不是负担”。同时,家人需尊重患者的隐私,避免在他人面前随意谈论患者的病情,保护其自尊心。

医疗体系的专业支持是患者康复的重要保障。医院应设立专门的泌尿专科门诊或盆底康复中心,为患者提供个性化的治疗方案;医护人员在诊疗过程中需保持耐心与同理心,避免因“疾病常见”而忽视患者的心理需求,可通过“一对一沟通”的方式,详细解释治疗流程与注意事项,减轻患者的就医焦虑。社会层面的认知普及与环境优化同样不可或缺。目前,公众对尿失禁、排尿困难的认知仍存在误区,部分人将其视为“衰老的正常现象”或“个人卫生问题”,这种偏见加剧了患者的羞耻感。因此,需要通过公益广告、社区宣传、校园教育等多种渠道,普及排尿功能障碍的医学知识,传递“疾病无高低贵贱,患者需要理解与尊重”的理念;同时,优化公共设施,如在商场、公园、地铁站等场所增设无障碍卫生间,配备应急护理用品,为患者外出提供便利,减少其“出行恐惧”。

结语

尿失禁与排尿困难虽给患者带来生理与心理的双重负担,但并非无法应对。患者自身需建立科学的疾病认知,通过情绪调节与放松训练缓解心理压力,主动寻求医疗帮助;家庭应给予包容与关心,成为患者的“坚强后盾”;医疗体系与社会则需共同发力,提供专业的治疗支持与包容的环境氛围。

当“排尿负担”不再成为患者的“心理枷锁”,当社会对这类疾病多一份理解与接纳,患者才能真正重拾生活的信心与尊严。未来,随着医学技术的进步与社会支持体系的完善,相信会有更多排尿功能障碍患者摆脱困扰,拥有高质量的生活。

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