作者:李杨  单位:宜宾市第二人民医院 肾病内科透析室  发布时间:2025-06-18
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去年,一部电影《我们一起摇太阳》火遍全网,尿毒症也再次进入了人们的视野。尿毒症属于肾功能衰竭的终末期,肾脏已经无法对血液进行过滤,血液中含有较多杂质或毒素,也会对人体生命安全造成威胁。

随着医学技术的不断发展,血液透析技术应运而生,尿毒症也能够得到有效控制。那么,到底什么是血液透析呢?血液透析患者有哪些注意事项呢?接下来就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。

什么是血液透析

血液透析就是我们常说的血透,属于肾脏替代治疗,也是维持尿毒症患者生命的重要方式。在血液透析过程中,医务人员会将患者的血液引流至体外,输注至透析器中,透析器中有透析液对血液进行净化,将血液中代谢废物清除,并将净化之后的血液重新输送至患者的身体。在血液透析期间,其主要工作原理包括吸附、对流、超滤和弥散。

吸附是指利用范德华力等相互作用,能够让药物、毒物或一些蛋白质被透析膜表面有选择性地吸附,将这些物质清除体外,从而起到净化血液的效果。对流是指利用溶剂和溶质共同通过透析膜,让毒素或代谢废物被进一步清除。超滤是指利用透析设备压力差的物理特性,让水分能够移动至透析液方向,从而起到脱水的效果。弥散是指肌酐、尿素等身体代谢废物从血液一侧向透析液一侧移动,从而将这些代谢废物清除体外。

血液透析有哪些作用

对于尿毒症患者而言,血液透析的作用非常重要。第一,由于肾功能衰竭,肾脏无法将肌酐、尿素等废物代谢出体外,而血液透析能够代替肾脏功能,将这些废物排出体外,避免过度损害患者的身体健康。第二,尿毒症患者可能会伴随水电解质失衡现象,而血液透析能够将人体磷、钙、钾、钠等电解质水平调节至平衡,保持体内电解质环境的稳定。第三,尿毒症患者的尿量非常少,甚至部分患者已经完全没有尿液,而血液透析能够将体内多余的水分去除,避免大量水分滞留在体内,加重心脏负担而引起心力衰竭。第四,血液透析能够将血液的pH值调节至正常水平,避免患者出现代谢性碱中毒或代谢性酸中毒。第五,血液透析设备中有一些特定的材料,能够将血液中的蛋白质、药物和毒素进行吸附,从而起到二次净化血液的效果。

血液透析的操作步骤

首先,在血液透析之前,医生需要对患者实施完整的评估,确保患者符合血液透析的适应症,并在患者的肢体部位实施动静脉内瘘手术建立血管通路,这一血管通路也被称为血透患者的“生命线”。其次,患者需要做好对血管通路的护理,确保血管通路的通畅,避免其堵塞。在血液透析过程中,医生也会持续监测机器参数以及患者的生命体征,确保血液透析的有效性和安全性。在血液透析完成之后,患者也需要注意留观一段时间,观察是否存在并发症,如果存在透析后不良反应则需要及时告知医生。

血液透析的注意事项

血液透析是维持尿毒症患者生命的重要治疗方式,但患者一定要知晓一些注意事项,确保透析过程的安全和透析的有效性。第一,血液透析患者一定要遵循医嘱,定期接受血液透析治疗,不能盲目减少透析次数,否则可能会导致血液中的杂质和代谢废物无法被去除,可能会影响到患者的生命安全。第二,在血液透析期间,患者需要口服药物配合治疗,能够预防肾性骨病、肾性贫血等并发症。第三,在日常生活中,血液透析患者需要保持规律的作息习惯,尤其是血液透析当天切勿劳累,养成早睡早起的好习惯,避免熬夜,否则可能会导致身体抵抗力下降。第四,患者还需要注意饮食营养,建议选择清淡、低脂、低盐饮食,并且适当控制饮水量,避免进一步加重病情。

综上所述,血液透析是维持尿毒症患者生命的重要方式,希望大家能够加强对血液透析的了解。

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