作者:唐坤雄  单位:四川省遂宁市安居区人民医院  发布时间:2025-10-14
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痔疮,这个难以启齿却又普遍存在的“小麻烦”,素有“十男九痔,十女十痔”的说法。它本质上是肛门和直肠下端静脉丛充血、肿大而形成的。虽然不致命,但发作时的疼痛、瘙痒、便血等症状足以严重影响生活质量。幸运的是,痔疮在很大程度上是一种可以预防的疾病。

源头阻击:告别便秘,为肠道减负

便秘是导致痔疮的首要元凶,预防便秘是预防痔疮的核心。

高纤维饮食是基石:确保每日摄入足量的膳食纤维(成人建议25-30克)。它们能像海绵一样吸收水分,软化大便,增加其体积,使其更易排出。多吃全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(芹菜、菠菜、西兰花)、水果(香蕉、苹果、火龙果)和豆类。

充足饮水是动力:纤维需要水分才能发挥作用。如果只吃纤维不喝水,反而可能加重便秘。建议每天饮用1.5-2升水,少量多次饮用。

“火锅搭档”有讲究: 很多人爱吃火锅,但辛辣刺激的食物会诱发肛门血管扩张充血。吃火锅时,务必搭配大量的绿叶蔬菜等粗纤维食物,可以饮用一些清凉的饮品如凉茶、酸奶,以中和辛辣燥热,减少对肛门的刺激。但切记,凉茶性质寒凉,不宜过量。

改变习惯:减轻“肛”压,避免持续压迫

向“久坐久蹲”亮红牌:无论是办公室白领、司机还是沉迷手机的“刷屏族”,长时间保持坐姿会使腹部血流速度减慢,下肢静脉血回流受阻,导致肛门部位静脉丛曲张。每静坐45-60分钟,务必起身活动5-10分钟,散步、伸展皆可。同样,要戒掉上厕所时看手机或读书的坏习惯,将排便时间控制在3-5分钟内,速战速决。

合理使用蹲便器:蹲姿更符合生理结构,有利于排便顺畅。但对于年老体弱者,蹲姿过久可能吃力。可以在家中马桶前放一个小板凳,双脚踩在上面,使膝盖高于臀部,模拟蹲姿,有助于减少排便压力。

提肛运动——“菊”部保健操:这是一个随时随地都能做的隐秘运动。有规律地收缩、提升肛门,然后放松。一收一松为一组,每次持续做50-100组,每日2-3次。这能有效增强肛门括约肌的功能,促进局部血液循环,是预防痔疮的“黄金运动”。

控制体重,避免负重:肥胖和长期从事重体力劳动都会增加腹内压力,应通过健康饮食和适度运动控制体重,避免过度屏气用力。

日常护理:便后清洁与活血化瘀

便后的清洁方式也至关重要。使用粗糙的卫生纸反复擦拭会刺激娇嫩的肛周皮肤。建议有条件的家庭安装智能马桶或手持冲洗器,用温水冲洗肛门。这不仅清洁得更彻底,温热的水流还能促进局部血液循环,起到“活血化瘀”的作用,有效缓解痔疮初期的不适。冲洗后用柔软毛巾轻轻蘸干即可。

何时需要手术干预

绝大多数痔疮通过改善生活习惯和保守治疗即可控制,出现以下情况时就意味着需要外科手术干预。

   内痔脱出无法回纳:痔核脱出肛门后,无法用手推回,或回纳后立即又脱出,严重影响生活。

   保守治疗无效的严重出血:长期、频繁便血,导致继发性贫血,出现头晕、乏力、面色苍白等症状。

   形成嵌顿痔或绞窄痔:脱出的痔核被肛门括约肌卡住,血液回流严重受阻,导致剧烈疼痛、水肿、甚至坏死,这是急症,需立即处理。

   血栓性外痔:痔疮内形成血凝块,引起突发性剧烈疼痛,肿块硬且触痛明显,保守治疗效果不佳。

   嵌顿痔坏死感染:嵌顿痔若不处理,可能发生坏死,继而引发严重感染,甚至形成肛周脓肿,治疗将变得更加复杂和痛苦。

   生活质量急剧下降:持续的疼痛和不适会影响工作、社交和心理健康,让人坐立不安,身心俱疲。

结语

痔疮虽常见,但绝非“宿命”。它更像是一个生活方式的“警示灯”。通过建立高纤维饮食、充足饮水、规律运动、避免久坐、科学排便这一整套健康体系,我们完全有能力将痔疮拒之门外。而对于已有症状或处于特殊时期(如备孕)的朋友,科学评估、积极干预更是关键。

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